Brinquedoteca em hospital pediátrico: diminuição do estresse agudo e crônico e a relação com o sono da criança

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dc.contributor.advisor Prado, Gilmar Fernandes do [UNIFESP]
dc.contributor.author Potasz, Clarisse [UNIFESP]
dc.date.accessioned 2015-12-06T23:46:31Z
dc.date.available 2015-12-06T23:46:31Z
dc.date.issued 2013
dc.identifier.citation POTASZ, Clarisse. Brinquedoteca em hospital pediátrico: diminuição do estresse agudo e crônico e a relação com o sono da criança. 2013. 326 f. Tese (Doutorado em Ciências) - Escola Paulista de Medicina, Universidade Federal de São Paulo. São Paulo, 2013.
dc.identifier.uri http://repositorio.unifesp.br/handle/11600/23040
dc.description.abstract OBJETIVOS Estudar como uma intervencao como a brincadeira livre, influencia o estresse e o sono de criancas internadas por doencas respiratorias infecciosas, em enfermarias comuns. METODOS Foram estudadas criancas internadas num hospital publico pediatrico da cidade de São Paulo, nas faixas etarias de 4 a 14 anos, de ambos os sexos. Todas as criancas incluidas na pesquisa deveriam ser internadas com o diagnostico de doencas infecciosas respiratorias, sem outras comorbidades neurologicas ou psiquiatricas e sem restricoes a locomocao. Fez parte dos criterios de inclusao, estar acompanhada por um cuidador capaz de responder aos questionarios e fichas usados, e nao fazer uso (previamente ou durante a internacao) de medicamentos que pudessem alterar os niveis de cortisol ou influenciar os padroes de sono.A amostra foi estratificada segundo faixas etarias e a participacao ou nao em atividades de brincadeiras livres. Foram estudados os niveis de cortisol na urina de 24 horas, os padroes de sono atraves de diarios do sono e o sono em casa, usando-se um questionario validado no Brasil.Para estudarmos os valores do cortisol antes e apos a intervencao do brincar, determinamos uma estadia minima de cinco dias no hospital. Para a participacao no segundo estudo u sono e brincar- foi determinado que as criancas estivessem sempre acompanhadas por um cuidador que pudesse preencher os diarios do sono por ao menos tres dias de internacao. E para o estudo comparando sono em casa e no hospital, estabelecemos um periodo minimo de dois dias de internacao, alem do cuidador capaz de responder aos questionarios. RESULTADOS A amostra apresentou dados demograficos equilibrados, totalizando 139 criancas. Destas, 53 participaram no estudo que incluiu o exame dos niveis de cortisol na urina de 24 horas, 131 participaram na pesquisa que avaliou o sono em criancas que brincaram e que nao brincaram,e em 139 foram comparados os parametros do sono em casa e no hospital. Esta diferenca nos numeros de criancas estudadas ocorreu devido aos diferentes periodos de internacao. Nossos resultados mostram que a participacao em brincadeiras livres e realmente eficiente para reduzir os niveis de cortisol urinario (e presumivelmente os niveis de estresse), com um numero necessario para tratar de 3 (considerando-se uma reducao de 20% nos niveis de cortisol urinario). A atividade tambem pareceu eficiente para melhorar o sono das criancas xiv Clarisse Potasz - Brinquedoteca em hospital pediatico: diminuicao do estresse agudo e cronico e a relacao com o sono da crianca - 2013 internadas, cooperando para que este estado nao fosse usado como recurso para fugir ao estresse da internacao, principalmente na idade escolar.Na comparacao entre o sono em casa e o sono no hospital, as criancas em geral dormiram mais tempo em casa a noite quando comparado ao tempo de sono no hospital. As criancas que raramente despertavam em casa a noite, despertaram mais vezes durante a internacao quando comparadas aquelas que despertavam frequentemente a noite em casa. CONCLUSAO A metodologia utilizada foi adequada para responder as hipoteses da pesquisa. Ficou comprovado clinicamente que a brincadeira livre pode diminuir o estresse em criancas internadas,e tambem melhorar a qualidade de sono neste periodo. Ainda assim, as criancas dormiram melhor em casa do que no hospital pt
dc.format.extent 326 p.
dc.language.iso por
dc.publisher Universidade Federal de São Paulo (UNIFESP)
dc.rights Acesso aberto
dc.subject Pré-Escolar pt
dc.subject Criança pt
dc.subject Adolescente pt
dc.subject Estresse Psicológico pt
dc.subject Estresse Fisiológico pt
dc.subject Hospitalização pt
dc.subject Criança Hospitalizada pt
dc.subject Jogos e Brinquedos pt
dc.subject Sono pt
dc.subject Imunidade pt
dc.subject Doenças Respiratórias pt
dc.title Brinquedoteca em hospital pediátrico: diminuição do estresse agudo e crônico e a relação com o sono da criança pt
dc.title.alternative Toy library in a pediatric hospital: decrease of acute and chronic stress and the relationship with a child´s sleep en
dc.type Tese de doutorado
dc.contributor.institution Universidade Federal de São Paulo (UNIFESP)
dc.identifier.file Tese-14251.pdf
dc.description.source BV UNIFESP: Teses e dissertações
unifesp.campus São Paulo, Escola Paulista de Medicina (EPM) pt
unifesp.graduateProgram Medicina Translacional - EPM
dc.subject.decs Pré-Escolar pt
dc.subject.decs Criança pt
dc.subject.decs Adolescente pt



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Name: Tese-14251.pdf
Size: 38.28Mb
Format: PDF
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