Avaliação da movimentação da próstata e vesículas seminais em pacientes submetidos à radioterapia conformacional para câncer de próstata.

Avaliação da movimentação da próstata e vesículas seminais em pacientes submetidos à radioterapia conformacional para câncer de próstata.

Título alternativo Evaluation of prostate and seminal vesicles motion in patients submitted to conformal radiotherapy for prostate cancer
Autor Poli, Ana Paula Diniz Fortuna Autor UNIFESP Google Scholar
Orientador Segreto, Roberto Araujo Autor UNIFESP Google Scholar
Instituição Universidade Federal de São Paulo (UNIFESP)
Pós-graduação Medicina (radiologia clínica) - São Paulo
Resumo Objetivo: avaliar a movimentacao dos orgaos alvo, prostata e vesiculas seminais, em pacientes submetidos a radioterapia conformacional para cancer de prostata e a possivel correlacao entre movimentacao dos orgaos alvo com os orgaos de risco. Metodos: cinquenta e um pacientes portadores de adenocarcinoma de prostata submetidos a radioterapia conformacional realizaram tomografias seriadas durante o tratamento, sendo delineados os orgaos alvo, prostata e vesiculas seminais, comparados ao exame inicial em relacao aos seus limites anterior, posterior, superior, inferior, laterais, e tambem as variacoes de volume. As variacoes dos limites anterior do reto e posterior da bexiga e suas respectivas variacoes de volume foram avaliadas e correlacionadas a movimentacao dos orgaos alvo no sentido antero-posterior. Resultados: as maiores variacoes em ambos os orgaos alvo foram observadas no sentido supero-inferior, seguido pelo antero-posterior. Incluimos os dados de erro de setup da instituicao utilizando formula proposta por Van Herk et al, e chegamos aos valores das margens ao redor da prostata, em cm, de 1,05 no antero-posterior, 1,27 no supero-inferior e 0,55 no latero-lateral. As variacoes das movimentacoes da prostata e vesiculas seminais foram influenciadas significativamente, em alguns sentidos, pela variacao dos seus volumes (p<0,05) e nao houve relacao significativa com hormonioterapia. Observou-se tambem correlacao significante da movimentacao da prostata no sentido posterior com a parede posterior da bexiga (p=0,004) e com a variacao do volume do reto (p=0,037). O volume retal inicial superior a 70 cm³ influenciou significativamente na maior movimentacao da prostata no sentido antero-posterior (p=0,045). Conclusao: os orgaos alvo apresentam significativa movimentacao interfracao na radioterapia conformacional para cancer de prostata apresentando maiores variacoes nos sentidos supero-inferior e antero-posterior. A movimentacao da prostata, no sentido antero-posterior, pode ser influenciada pela movimentacao da parede posterior da bexiga e pela variacao do volume do reto
Palavra-chave Humanos
Neoplasias da Próstata
Radioterapia Conformal
Glândulas Seminais
Movimento
Próstata
Humanos
Idioma Português
Data de publicação 2013
Publicado em São Paulo: [s.n.], 2013. 66 p.
Publicador Universidade Federal de São Paulo (UNIFESP)
Extensão 66 p.
Direito de acesso Acesso restrito
Tipo Tese de doutorado
Endereço permanente http://repositorio.unifesp.br/handle/11600/23028

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