Avaliação do efeito analgésico da clonidina pré-operatória em pacientes submetidos a facectomia sob anestesia tópica: ensaio clínico randomizado duplo-cego

Avaliação do efeito analgésico da clonidina pré-operatória em pacientes submetidos a facectomia sob anestesia tópica: ensaio clínico randomizado duplo-cego

Autor Santiago, Ana Ellen de Queiroz Autor UNIFESP Google Scholar
Orientador Sakata, Rioko Kimiko Autor UNIFESP Google Scholar
Instituição Universidade Federal de São Paulo (UNIFESP)
Resumo Objetivo: O objetivo deste estudo foi avaliar o efeito da clonidina na analgesia intraoperatoria, sedacao, pressao intraocular e arterial, e arritmia dos pacientes submetidos a facectomia sob anestesia topica. Metodos: Foi feito estudo prospectivo, com randomizacao aleatoria, duplo encoberto. Os pacientes foram divididos em dois grupos de igual tamanho. Foram avaliados 40 pacientes com idade entre 40 a 80 anos, de ambos os sexos, estado fisico ASA-I, II ou III, submetidos a facectomia intracapsular por facoemulsificacao (FACO) sob anestesia topica. Os pacientes foram monitorados com o Holter, seguida de dilatacao pupilar ate completa midriase. Apos 30 min., os pacientes do G1 receberam solucao com clonidina (4 mcg.kg-1) e os do G2, solucao salina a 0,9% por via venosa. Apos 20 min. da injecao da solucao foi feita anestesia com lidocaina a 2% em gel. Foram avaliadas analgesia intraoperatoria, pressao intraocular, arritmia, e isquemia miocardica. Resultados: A intensidade da dor foi menor no G1 durante a facoemulsificacao, a irrigacao e aspiracao e o implante da lente intra-ocular. A FC e a PA foi menor com clonidina. A pressao intraocular foi menor no G1, 15 min. apos a injecao da solucao e ao termino da operacao, no olho sem midriase. Os escores de sedacao foram maiores no G1 durante a irrigacao e aspiracao e implante da lente intra-ocular. A incidencia de arritmia foi menor no G1 no termino da operacao e nao houve diferenca na incidencia de isquemia miocardica. Conclusoes: A clonidina, na dose de 4 mcg.Kg-1, por via venosa antes da facectomia diminuiu a intensidade da dor durante a facoemulsificacao do cristalino, a irrigacao e aspiracao e o implante da lente intra-ocular. Provocou sedacao, diminuicao da pressao arterial e da frequencia cardiaca (dentro dos parametros da normalidade), reduziu a incidencia de arritmia no final da operacao e nao alterou a incidencia de isquemia miocardica e a pressao intra-ocular.
Palavra-chave Clonidina
Extração de Catarata
Analgesia
Pressão Intraocular
Arritmias Cardíacas
Idioma Português
Financiador Coordenação de Aperfeiçoamento de Pessoal de Nível Superior (CAPES)
Data de publicação 2013
Publicado em São Paulo: [s.n.], 2013. 72 p.
Publicador Universidade Federal de São Paulo (UNIFESP)
Extensão 72 p.
Direito de acesso Acesso restrito
Tipo Dissertação de mestrado
Endereço permanente http://repositorio.unifesp.br/handle/11600/22931

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