Intervencao fisioterapeutica pre-operatoria para pacientes que serao submetidos a resseccao pulmonar por cancer

Intervencao fisioterapeutica pre-operatoria para pacientes que serao submetidos a resseccao pulmonar por cancer

Título alternativo Preoperative physiotherapeutic intervention for patients who will undergo resection for lung cancer: a systematic review
Autor Rosa, Bruno Rodrigues Autor UNIFESP Google Scholar
Resumo Contexto: a fisioterapia tem sido defendida como um componente importante na prevencao e no tratamento de complicacoes pulmonares pos-operatorias, sendo utilizada nas fases pre- e pos-operatoria de cirurgias de resseccao pulmonar desde 1960. O efeito da fisioterapia pre-operatoria em pacientes que serao submetidos a cirurgias de resseccao pulmonar por cancer precisa ser avaliado. Objetivo: avaliar a efetividade e a seguranca da intervencao fisioterapeutica pre-operatoria para pacientes que serao submetidos a resseccao pulmonar por cancer. Estrategia de busca: realizamos uma busca nas bases de dados: Cochrane Central Register of Controlled Trials (CENTRAL); PEDro; MEDLINE; EMBASE; CINAHL; LILACS. Fizemos, tambem, uma busca por estudos em andamento e/ou nao publicados, atraves da Current Controlled Trials Database. Alem disso, realizamos uma busca adicional na lista de referencias de todos os estudos incluidos e contato com os autores, quando necessario. Criterios de selecao: selecionamos ensaios clinicos randomizados de pacientes adultos, de ambos os sexos, selecionados para cirurgias eletivas de resseccao pulmonar por cancer e que foram submetidos a intervencao fisioterapeutica em pelo menos um dos bracos de comparacao. Coleta de dados e analise: dois revisores independentes selecionaram os estudos incluidos na revisao e extrairam os dados necessarios. Todas as divergencias foram resolvidas por consenso ou com a contribuicao de um terceiro membro da equipe do estudo. Os autores dos estudos primarios foram contatados quando houve duvidas quanto a falta de dados e detalhes metodologicos. A extracao de dados ocorreu atraves de um formulario padronizado. A qualidade dos estudos foi avaliada com enfase na geracao da sequencia de alocacao, ocultacao da alocacao, cegamento de participantes, profissionais e avaliadores, registro seletivo de resultados, dados de resultados incompletos e em outras potenciais ameacas a validade do estudo. Principais resultados: vinte e oito estudos foram considerados potencialmente relevantes, dos quais, 26 foram excluidos. Dois ensaios clinicos randomizados preencheram os criterios de inclusao desta revisao. Um estudo comparou a ventilacao mecanica nao-invasiva (BILEVEL) associada ao tratamento padrao versus tratamento padrao sendo atribuido de forma unica; o outro estudo comparou o treinamento muscular inspiratorio e a espirometria de incentivo a nenhum tratamento. Um unico desfecho foi comum entre os estudos, mas nao foi possivel realizar uma metanalise em decorrencia da insufiCiência de informacoes. Conclusoes: nao ha evidencia suficiente na literatura para se afirmar que a intervencao fisioterapeutica pre-operatoria seja efetiva e segura para pacientes que serao submetidos a resseccao pulmonar por cancer. Esta revisao sistematica sugere que ensaios clinicos randomizados de boa qualidade sejam realizados para avaliar as diferentes intervencoes fisioterapeuticas frequentemente utilizadas na pratica
Palavra-chave Neoplasias Pulmonares
Procedimentos Cirúrgicos Pulmonares
Complicações Pós-Operatórias
Modalidades de Fisioterapia
Ensaio Clínico Controlado Aleatório
Idioma Português
Data de publicação 2010
Publicado em São Paulo: [s.n.], 2010. 84 p.
Publicador Universidade Federal de São Paulo (UNIFESP)
Extensão 84 p.
Direito de acesso Acesso restrito
Tipo Tese de doutorado
Endereço permanente http://repositorio.unifesp.br/handle/11600/22869

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