Intervencao fisioterapeutica pre-operatoria para pacientes que serao submetidos a resseccao pulmonar por cancer

Intervencao fisioterapeutica pre-operatoria para pacientes que serao submetidos a resseccao pulmonar por cancer

Título alternativo Preoperative physiotherapeutic intervention for patients who will undergo resection for lung cancer: a systematic review
Autor Rosa, Bruno Rodrigues Autor UNIFESP Google Scholar
Resumo Contexto: a fisioterapia tem sido defendida como um componente importante na prevencao e no tratamento de complicacoes pulmonares pos-operatorias, sendo utilizada nas fases pre- e pos-operatoria de cirurgias de resseccao pulmonar desde 1960. O efeito da fisioterapia pre-operatoria em pacientes que serao submetidos a cirurgias de resseccao pulmonar por cancer precisa ser avaliado. Objetivo: avaliar a efetividade e a seguranca da intervencao fisioterapeutica pre-operatoria para pacientes que serao submetidos a resseccao pulmonar por cancer. Estrategia de busca: realizamos uma busca nas bases de dados: Cochrane Central Register of Controlled Trials (CENTRAL); PEDro; MEDLINE; EMBASE; CINAHL; LILACS. Fizemos, tambem, uma busca por estudos em andamento e/ou nao publicados, atraves da Current Controlled Trials Database. Alem disso, realizamos uma busca adicional na lista de referencias de todos os estudos incluidos e contato com os autores, quando necessario. Criterios de selecao: selecionamos ensaios clinicos randomizados de pacientes adultos, de ambos os sexos, selecionados para cirurgias eletivas de resseccao pulmonar por cancer e que foram submetidos a intervencao fisioterapeutica em pelo menos um dos bracos de comparacao. Coleta de dados e analise: dois revisores independentes selecionaram os estudos incluidos na revisao e extrairam os dados necessarios. Todas as divergencias foram resolvidas por consenso ou com a contribuicao de um terceiro membro da equipe do estudo. Os autores dos estudos primarios foram contatados quando houve duvidas quanto a falta de dados e detalhes metodologicos. A extracao de dados ocorreu atraves de um formulario padronizado. A qualidade dos estudos foi avaliada com enfase na geracao da sequencia de alocacao, ocultacao da alocacao, cegamento de participantes, profissionais e avaliadores, registro seletivo de resultados, dados de resultados incompletos e em outras potenciais ameacas a validade do estudo. Principais resultados: vinte e oito estudos foram considerados potencialmente relevantes, dos quais, 26 foram excluidos. Dois ensaios clinicos randomizados preencheram os criterios de inclusao desta revisao. Um estudo comparou a ventilacao mecanica nao-invasiva (BILEVEL) associada ao tratamento padrao versus tratamento padrao sendo atribuido de forma unica; o outro estudo comparou o treinamento muscular inspiratorio e a espirometria de incentivo a nenhum tratamento. Um unico desfecho foi comum entre os estudos, mas nao foi possivel realizar uma metanalise em decorrencia da insufiCiência de informacoes. Conclusoes: nao ha evidencia suficiente na literatura para se afirmar que a intervencao fisioterapeutica pre-operatoria seja efetiva e segura para pacientes que serao submetidos a resseccao pulmonar por cancer. Esta revisao sistematica sugere que ensaios clinicos randomizados de boa qualidade sejam realizados para avaliar as diferentes intervencoes fisioterapeuticas frequentemente utilizadas na pratica
Assunto Neoplasias Pulmonares
Procedimentos Cirúrgicos Pulmonares
Complicações Pós-Operatórias
Modalidades de Fisioterapia
Ensaio Clínico Controlado Aleatório
Idioma Português
Data 2010
Publicado em São Paulo: [s.n.], 2010. 84 p.
Editor Universidade Federal de São Paulo (UNIFESP)
Extensão 84 p.
Direito de acesso Acesso restrito
Tipo Tese de doutorado
URI http://repositorio.unifesp.br/handle/11600/22869

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