Estudo epidemiologico da infeccao por Helicobacter pylori em criancas indias do Parque Indigena do Xingu

Estudo epidemiologico da infeccao por Helicobacter pylori em criancas indias do Parque Indigena do Xingu

Título alternativo Epidemiological study of Helicobacter pylori infection in indian children of the Xingu Indigenous Park
Autor Pardo, Mario Luis Antonio Escobar Autor UNIFESP Google Scholar
Resumo Objetivo geral: Avaliar a prevalencia da infeccao por Helicobacter pylori em criancas indias do Parque Indigena do Xingu. Objetivos especificos: 1. Avaliar a incidencia e a erradicacao espontanea do Helicobacter pylori apos 1 ano; 2. Avaliar a associacao entre a parasitose intestinal e a infeccao por Helicobacter pylori; 3. Identificar fatores de risco relacionados a infeccao por Helicobacter pylori. Metodologia: Estudo de coorte longitudinal. Casuistica: A deteccao do Helicobacter pylori na primeira fase do estudo foi feita em agosto de 2007 em 245 criancas indias entre 1,98 e 9,74 anos (Idade media±DP= 5,27±2,19 anos; Mediana = 5,05 anos ), sexo M/F: 1,13, proveniente de 6 aldeias representativas do Parque Indigena do Xingu localizadas no curso medio e baixo do rio Xingu: Pavuru, Moygu, Tuiarare, Diauarum, Capivara, Ngojwere. A segunda coleta foi em agosto de 2008 em 171/245 criancas (69,8 %) entre 2,98 anos e 10,74 anos de idade (Idade media±DP= 6,25±2,23 anos, mediana 6,06), sexo M/F:0,84 das mesmas aldeias exceto Ngojwere e foi aplicado questionario. As amostras de fezes para a feitura do exame protoparasitologico foram armazenadas em solucao com formaldeido procedentes de 198/245 criancas (80,8%) na primeira fase e de 102/171 criancas (59,6%) na segunda fase. Metodos: O teste respiratorio com ureia-13C foi feito com espectrometro infravermelho (Infrared Isotope Analyzer, Wagner Analysen Technik, Bremen, Alemanha) para a deteccao do Helicobacter pylori. Foram empregadas bolsas aluminizadas com capacidade de 650ml conectadas a valvulas unidirecionais para a coleta de 2 amostras de ar expirado, em jejum e apos 30 minutos da inGestão de 50 mg de ureia-13C diluido em 100 ml de agua aromatizada com suco de maracuja e adocante. Resultados. Primeira fase. Nao houve diferenca significativa entre as idades medias das criancas avaliadas das 6 aldeias. A prevalencia geral de Helicobacter pylori foi de 73,5%, sem diferenca em relacao ao genero. Associacao significativa em relacao a presenca do H. pylori foi observada com o aumento da idade. Exame protoparasitogico foi positivo em 97,5% (197/202) das amostras de fezes coletadas, nao havendo associacao estatistica com a infeccao por Helicobacter pylori. Fatores de risco independentes para a infeccao foram observados em determinadas aldeias como Ngojwere (OR 8,12) e Tuiarare (OR 8,62). Segunda fase. Houve 15 novos casos de infeccao. A incidencia calculada a partir da populacao local com esta faixa etaria (15/310) foi de 4,84% (IC95% (2,8 u 7,8%). Por outro lado, 2/310 apresentaram eliminacao da infeccao (0,64%) IC 95% (0,1 u2,2%). Conclusoes: 1. A alta prevalencia e a alta incidencia de Helicobacter pylori foram compativeis com o alto indice de contaminacao ambiental desta comunidade. 2. Constituiram fatores de risco para contrair a infeccao por Helicobacter pylori, viver em determinadas aldeias ou ter determinadas etnias. 3. Os resultados sugerem que a eliminacao espontanea da infeccao e rara. 4.Nao encontrou-se associacao entre a presenca de parasitas e a infeccao por Helicobacter pylori
Palavra-chave Humanos
Criança
Helicobacter pylori
Prevalência
Incidência
Erradicação de Doenças
Testes Respiratórios
Doenças Parasitárias
População Indígena
Humanos
Criança
Idioma Português
Data de publicação 2009
Publicado em São Paulo: [s.n.], 2009. 99 p.
Publicador Universidade Federal de São Paulo (UNIFESP)
Extensão 99 p.
Direito de acesso Acesso restrito
Tipo Tese de doutorado
Endereço permanente http://repositorio.unifesp.br/handle/11600/22655

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