Orientacao e suplementacao nutricional pos alta hospitalar de pacientes submetidos a revascularizacao do miocardio

Orientacao e suplementacao nutricional pos alta hospitalar de pacientes submetidos a revascularizacao do miocardio

Título alternativo Nutritional Advice and Supplementation Post-Discharge Recovery of Patients Undergoing Myocardial Revascularization
Autor Soares, Ana Margaret Nascimento Gomes Farias Autor UNIFESP Google Scholar
Resumo Introdução: Em decorrencia da desnutricao o estado geral do paciente e sua resposta ao tratamento estao afetados. As alteracoes do estado nutricional contribuem para aumento da morbi-mortalidade. Assim sendo, a desnutricao predispoe a uma serie de complicacoes graves, incluindo tendencia a infeccao, defiCiência de cicatrizacao de feridas, falencia respiratoria, insufiCiência cardiaca, diminuicao da sintese de proteinas a nivel hepatico com producao de metabolitos anormais, diminuicao da filtracao glomerular e da producao de suco gastrico. Se, nesses casos, nao houver uma suplementacao nutricional o quadro de desnutricao pode aumentar ainda mais. OBJETIVOS: O presente estudo tem por objetivo avaliar a inclusao de suplementos orais em pacientes com risco nutricional submetidos a revascularizacao do miocardio atraves de enxerto venoso. METODOLOGIA: Este trabalho consiste em um estudo randomizado, aberto, prospectivo, paralelo, caso-controle para avaliar a eficacia do uso do suplemento nutricional e a orientacao nutricional padrao comparado com a orientacao nutricional padrao durante os primeiros 60 dias do pos operatorio de Revascularizacao do Miocardio em pacientes adultos, em risco nutricional que foram acompanhados no Ambulatorio de Nutricao Clinica. RESULTADOS: pacientes do sexo masculino foram maioria neste estudo. Mais de 56% dos pacientes estavam com sobrepeso ou obesidade. Foi utilizado intervalo de confianca de 95% e os dados foram descritos por metodos estatisticos de acordo com as variaveis. Para as variaveis parametricas foi utilizado o teste T-Student e para as nao parametricas foi utilizado o teste de Wilcoxon. As Complicacoes e reinternacoes nao foram significativas entre os grupos. Seria necessario observar a gravidade da doenca para obter maiores informacoes e assim observar se haveria diferenca entre os grupos. O numero de cigarros nao foi significativo entre os grupos. Tanto os fumante, como os ex-fumantes obtiveram os de sacarose no suplemento, limitando significativamente nos criterios de inclusao. CONCLUSAO: A inclusao de terapia nutricional oral com funcao de repor aporte proteico e nutrientes imunomoduladores apresenta significancia estatistica quando comparado ao acompanhamento nutricional sem intervencao especifica de nutrientes na dieta caseira apos intervencao cirurgica. Um numero maior de pacientes por grupo poderia sugerir uma maior diferenca entre os grupos. Suplementar o paciente cirurgico sugere uma melhora no quadro geral e em especial na manutencao da hemoglobina e hematocrito. Um estudo no Peri-operatorio de cirurgia cardiaca complementaria os achados deste estudo e poderia demonstrar significancia importante na recuperacao dos pacientes como mostra outros trabalhos da ultima decada. Conclui-se que houve beneficio na orientacao de alta nutricional e que a utilizacao de suplementacao oral no pos alta hospitalar
Palavra-chave Suplementos Nutricionais
Revascularização Miocárdica
Período Pós-Operatório
Idioma Português
Data de publicação 2012
Publicado em São Paulo: [s.n.], 2012. 95 p.
Publicador Universidade Federal de São Paulo (UNIFESP)
Extensão 95 p.
Direito de acesso Acesso restrito
Tipo Tese de doutorado
Endereço permanente http://repositorio.unifesp.br/handle/11600/22400

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