Complicacoes intratemporais das otites medias

Complicacoes intratemporais das otites medias

Título alternativo Intratemporal complications of otitis media: a prospective study
Autor Maranhao, Andre Souza de Albuquerque Autor UNIFESP Google Scholar
Resumo Otite media (OM) e considerada doenca potencialmente grave em razao dos riscos de complicacoes que podem ocorrer em sua evolucao. O advento dos antibioticos no decorrer do seculo passado, propiciou um declinio dramatico na incidencia das complicacoes das otites medias agudas (OMA) e cronicas (OMC). Entretanto as complicacoes ainda ocorrem com altas taxas de morbidade e mortalidade. A proximidade da orelha media e das celulas mastoideas com os compartimentos intratemporais e intracranianos coloca as estruturas ali contidas potencialmente em risco no curso de uma OM. Os estudos sobre complicacoes intratemporais (CIT) de OM em sua maioria sao estrangeiros e retrospectivos, alguns autores, inclusive, sugerem o desenvolvimento de estudos prospectivos, com maior rigor cientifico sobre o assunto, para se ter um poder estatistico maior ao analisar os resultados. Objetivo: Estabelecer a incidencia das complicacoes intratemporais de otite media no periodo de um ano e avaliar prospectivamente os pacientes acometidos, atraves da analise dos aspectos epidemiologicos e evolutivos. Metodo: Estudo observacional, prospectivo de carater epidemiologico. No periodo de fevereiro de 2010 a janeiro de 2011, os pacientes atendidos no Pronto Socorro, ambulatorio e internados pelo setor de Otologia do Hospital São Paulo da Escola Paulista de Medicina- Universidade Federal de São Paulo, com diagnostico de otite media e CIT de uma OM foram incluidos no estudo. Nos pacientes com CIT foram avaliadas as seguintes variaveis: idade, sexo, tipo de CIT, tratamento empregado, achados de exames de imagem tipo e grau da perda auditiva e desfecho clinico, bem como o calculo da incidencia geral das complicacoes e de cada complicacao separadamente. Os dados analisados nos pacientes com OM sem complicacoes: idade, sexo, diagnostico otologico e sazonalidade da OMA e OMC, divididos por grupos etarios. Resultado: Foram atendidos 1816 pacientes com diagnostico de OM. Desses pacientes, 873 (48%) eram do genero masculino e 943 (52%) do genero feminino, com media de idade de 31 anos. Com relacao ao diagnostico, 592 (33%) foram de OMC e 1224 (67%) de OMA. Apresentaram CIT de OM 15 pacientes, perfazendo uma incidencia anual de CIT de 0,8%. Dentre os 15 individuos, 9 (60%) eram do genero feminino e 6 (40%) do genero masculino. O diagnostico otologico foi de OMC colesteatomatosa (OMCC) em 11 (74%) pacientes, OMA em 3 (20%) e OMC nao colesteatomatosa (OMCNC) em 1 (6%) paciente. A media de idade foi de 52 anos. Identificou-se 19 diagnosticos de CIT nos 15 pacientes (3 pacientes tiveram mais de um diagnostico). Do total de 19 diagnosticos, fistula labirintica foi diagnosticada em 7 (36,8%) individuos, mastoidite em 5 (26,3%), paralisia facial periferica em 4 (21,1%) individuos e labirintite em 3 (15,8%). Conclusao: A incidencia das complicacoes intratemporais permanece significativa quando comparada a paises desenvolvidos. A otite media cronica colesteatomatosa e a etiologia mais frequente das complicacoes ntratemporais. A otite media aguda tem importancia etiologica nas complicacoes intratemporais em pacientes com doencas debilitantes e em pacientes mais velhos com comorbidades associadas. A fistula labirintica e a complicacao intratemporal mais comum, sendo a hipoacusia e zumbido sintomas presentes em todos os casos
Palavra-chave Humanos
Otite Média
Otite Média/epidemiologia
Otite Média/complicações
Estudos Prospectivos
Incidência
Humanos
Idioma Português
Data de publicação 2011
Publicado em São Paulo: [s.n.], 2011. 54 p.
Publicador Universidade Federal de São Paulo (UNIFESP)
Extensão 54 p.
Direito de acesso Acesso restrito
Tipo Tese de doutorado
Endereço permanente http://repositorio.unifesp.br/handle/11600/21938

Exibir registro completo




Arquivo

Arquivo Tamanho Formato Visualização

Não existem arquivos associados a este item.

Este item está nas seguintes coleções

Buscar


Navegar

Minha conta