Interacoes farmacocineticas entre estatinas e clopidogrel

Interacoes farmacocineticas entre estatinas e clopidogrel

Título alternativo Pharmacokinetic interactions between statins and clopidogrel
Autor Pinheiro, Luiz Fernando Muniz Autor UNIFESP Google Scholar
Resumo Clopidogrel, um agente tienopiridinico amplamente utilizado em pacientes com doenca coronaria possui intensa biotransformacao hepatica pelo citocromo P450, sendo esperadas interacoes com estatinas que tambem compartilhem o mesmo sistema para seu metabolismo. Objetivos: Examinar possiveis interacoes farmacocineticas entre o clopidogrel e a atorvastatina e rosuvastatina. Metodos: A farmacocinetica dos farmacos estudados foi determinada por espectrometria de massa. Foram incluidos pacientes coronarianos estaveis e os dados farmacocineticos foram obtidos com os farmacos de maneira isolada ou combinada em quatro visitas. Foram avaliados parametros laboratoriais e analise da agregacao plaquetaria. Resultados: Foi observada interacao farmacocinetica entre o clopidogrel e a atorvastatina (Cmax, p=0.0022; AUClast, p=0.034), bem como entre o clopidogrel e a rosuvastatina (Cmax, p=0.011; AUClast, p<0.0001). Os efeitos da atorvastatina sobre as concentracoes do clopidogrel foram discretos e os da rosuvastatina sobre este farmaco, inexistentes. Os farmacos hipolipemiantes foram bem tolerados e efetivos nas modificacoes lipidicas. O clopidogrel se manteve efetivo na agregacao plaquetaria em ambos estudos. Conclusoes: Existe interacao farmacocinetica entre o clopidogrel e ambas as estatinas, administradas em altas doses. Entretanto, os efeitos foram mais pronunciados com relacao as concentracoes das estatinas, nao determinaram perda da efetividade do clopidogrel e tampouco das estatinas
Palavra-chave Humanos
Anticolesterolemiantes
Síndrome Coronariana Aguda
Doenças Cardiovasculares
INTERACAO DE MEDICAMENTOS
Agregação Plaquetária
Farmacocinética
Humanos
Idioma Português
Data de publicação 2011
Publicado em São Paulo: [s.n.], 2011. 85 p.
Publicador Universidade Federal de São Paulo (UNIFESP)
Extensão 85 p.
Direito de acesso Acesso restrito
Tipo Tese de doutorado
Endereço permanente http://repositorio.unifesp.br/handle/11600/21867

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