Anastomose arterial extra-intracraniana para tratamento de paciente com isquemia cerebral refratária ao manejo clínico

Anastomose arterial extra-intracraniana para tratamento de paciente com isquemia cerebral refratária ao manejo clínico

Alternative title Extra-intracranial arterial bypass for treatment of patient with clinical refractory cerebral ischemia
Author Falavigna, Asdrubal Autor UNIFESP Google Scholar
Ferraz, Fernando Antonio Patriani Autor UNIFESP Google Scholar
Breunig, Juliano De Avelar Google Scholar
Michelin, Marja Mandelli Google Scholar
Institution Universidade de Caxias do Sul
Universidade Federal de São Paulo (UNIFESP)
Universidade de Caxias do Sul Faculdade de Medicina
Abstract The extra-intracranial bypass may be used in selected cases of brain vascular insufficiency refractory to clinical treatment. We report a case of encephalic ischemia in the territory of the right middle cerebral artery due to occlusion of the ipsilateral internal carotid artery, with consequent reduction of the perfusion and vascular reserve in the parietal and frontal regions. Despite the clinical treatment, motor deficit improvement was directly related to the maintenance of high systemic arterial tension levels due to the use of vasopressor agent. After lateral-terminal extra-intracranial bypass between the superficial temporal and right middle cerebral artery, there was significant improvement of cerebral perfusion with remission of the motor deficit.

A anastomose extra-intracraniana pode ser utilizada em casos selecionados de insuficiência vascular encefálica refratária ao tratamento clínico. Descrevemos um caso de isquemia encefálica em território de artéria cerebral média direita devida à oclusão da artéria carótida interna homolateral com conseqüente redução da perfusão e reserva vascular nos hemisférios frontal e parietal. Apesar do tratamento clínico, a melhora do déficit motor estava relacionada diretamente com a manutenção de níveis tensionais sistêmicos elevados pelo uso de vasopressor. Após anastomose extra-intracraniana término-lateral entre as artérias temporal superficial e cerebral média direita, houve melhora significativa da perfusão cerebral com remissão do déficit motor.
Keywords cerebral revascularization
encephalic ischemia
cerebral perfusion
revascularização cerebral
isquemia encefálica
perfusão cerebral
Language Portuguese
Date 2004-06-01
Published in Arquivos de Neuro-Psiquiatria. Academia Brasileira de Neurologia - ABNEURO, v. 62, n. 2a, p. 330-333, 2004.
ISSN 0004-282X (Sherpa/Romeo)
Publisher Academia Brasileira de Neurologia - ABNEURO
Extent 330-333
Origin http://dx.doi.org/10.1590/S0004-282X2004000200025
Access rights Open access Open Access
Type Article
SciELO ID S0004-282X2004000200025 (statistics in SciELO)
URI http://repositorio.unifesp.br/handle/11600/2104

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Name: S0004-282X2004000200025.pdf
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Format: PDF
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