Cálcio ionizado no soro: estimativa do intervalo de referência e condições de coleta

Cálcio ionizado no soro: estimativa do intervalo de referência e condições de coleta

Título alternativo Serum ionized calcium: reference interval estimation and blood collection condictions
Autor Andriolo, Adagmar Autor UNIFESP Google Scholar
Moreira, Silvia Regina Google Scholar
Silva, Luciene Alves Google Scholar
Carvalho, Aluizio Barbosa de Autor UNIFESP Google Scholar
Vieira, José Gilberto H. Autor UNIFESP Google Scholar
Ghiringhello, Maria Teresa Google Scholar
Juliano, Yara Google Scholar
Instituição Universidade Federal de São Paulo (UNIFESP)
Centro de Medicina Diagnóstica
Resumo INTRODUCTION: The ionized serum calcium determination has become frequent replacing the total calcium with advantages: it is the physiologically active fraction, and the availability of robust methodology with favorable cost/benefice ratio. The use of this methodology implies in reference interval estimation. OBJECTIVE: To estimate the reference interval for serum ionized calcium, and to evaluate interferences in tourniquet time application, and interferences in sample refrigeration before analysis. MATERIAL AND METHOD: to estimate the reference interval we included the results of 11,320 consecutive calcium ionized determinations accomplished from January 2000 to November 2002; in order to evaluate the effect of sample refrigeration, 16 samples were collected in duplicate, so that one tube was placed in ice bath and the other was maintained in room temperature. To evaluate the effect of tourniquet application time, we collected blood samples from one arm of 6 normal subjects, immediately after, and from the other arm, after 3 minutes of the tourniquet application. The blood was collected in evacuated tubes with gel separator and centrifuged up to 30 minutes after collection. All determinations were performed up to 4 hours after the centrifugation by ion-selective electrode. RESULTS: regarding to the central 95% data distribution, the inferior and superior limits were, respectively, 1.11 (confidence interval of 90%: 1.1 to 1.11) and 1.4mmol/l (confidence interval of 90%: 1.39 to 1.41). No significant differences were detected between results with and without refrigeration and between samples with less than 1 and after 3 minutes of tourniquet application.

INTRODUÇÃO: A dosagem de cálcio ionizado, em nosso meio, tem se tornado freqüente em substituição à de cálcio total, com vantagens, por ser a fração fisiologicamente ativa e pelo desenvolvimento de metodologia robusta e com relação custo/benefício adequada. Seu uso implica a necessidade de definição de intervalos de referência. OBJETIVO: Estimar o intervalo de referência para o cálcio ionizado sérico e avaliar interferências do tempo de permanência do torniquete e do resfriamento da amostra. MATERIAL E MÉTODO: Para a estimativa do intervalo de referência, foram incluídos os resultados de 11.320 dosagens consecutivas de cálcio ionizado realizadas de janeiro de 2000 a novembro de 2002; para avaliar o efeito da refrigeração foram realizadas 16 coletas em duplicata, sendo que um dos tubos foi colocado em banho de gelo imediatamente após a coleta e o outro foi mantido à temperatura ambiente; para avaliar o efeito do tempo de garroteamento, em seis voluntários foi realizada a coleta em um dos braços imediatamente após a aplicação do torniquete e, no outro braço, após 3 minutos de garroteamento. O sangue foi colhido em tubos sem ar, contendo gel separador, e centrifugado em até 30 minutos após a coleta. Todas as dosagens foram realizadas em até 4 horas após a centrifugação por eletrodo íon-seletivo. RESULTADOS: Considerando-se os 95% centrais dos dados, os limites inferior e superior foram 1,11mmol/l (intervalo de confiança de 90%: 1,1 a 1,11mmol/l) e 1,4mmol/l (intervalo de confiança de 90%: 1,39 a 1,41mmol/l), respectivamente. Não foram detectadas diferenças significativas nos resultados das amostras com e sem refrigeração e entre as amostras coletadas com menos de um minuto e com três minutos de garroteamento.
Palavra-chave Ionized calcium
Reference values
Pre-analytical variation
Cálcio ionizado
Intervalo de referência
Variação pré-analítica
Idioma Português
Data de publicação 2004-04-01
Publicado em Jornal Brasileiro de Patologia e Medicina Laboratorial. Sociedade Brasileira de Patologia ClínicaSociedade Brasileira de PatologiaSociedade Brasileira de Citopatologia, v. 40, n. 2, p. 85-89, 2004.
ISSN 1676-2444 (Sherpa/Romeo)
Publicador Sociedade Brasileira de Patologia ClínicaSociedade Brasileira de PatologiaSociedade Brasileira de Citopatologia
Extensão 85-89
Fonte http://dx.doi.org/10.1590/S1676-24442004000200007
Direito de acesso Acesso aberto Open Access
Tipo Artigo
SciELO S1676-24442004000200007 (estatísticas na SciELO)
Endereço permanente http://repositorio.unifesp.br/handle/11600/2035

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Nome: S1676-24442004000200007.pdf
Tamanho: 94.28KB
Formato: PDF
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