Efeito de diferentes intervencoes para a reducao da massa corporal sobre o perfil metabolico de adolescentes obesas

Efeito de diferentes intervencoes para a reducao da massa corporal sobre o perfil metabolico de adolescentes obesas

Título alternativo Effect of different interventions for body mass reduction on the metabolic profile of obese adolescents
Autor Oliveira, Cecilia Lacroix de Autor UNIFESP Google Scholar
Resumo Objetivo: Verificar o efeito de diferentes intervencoes para a reducao da massa corporal sobre o perfil metabolico de adolescentes obesas. Metodos: Foram selecionadas 100 adolescentes obesas, entre 14 e 19 anos, sedentarias, com indice de massa corporal (IMC) igual ou acima do percentil 95 da curva de Must et ai. (1991). Para o grupo controle, foram selecionadas 40 adolescentes da mesma faixa etaria, com IMC maior ou igual ao percentil 15 e menor que o percentil 85. As adolescentes obesas foram distribuidas aleatoriamente e de forma consecutiva em 4 grupos de 25: dieta hipocalorica associada ao exercicio aerobio (AE); dieta hipocalorica associada ao exercicio anaerobio (AN); dieta hipocalorica associada as atividades recreativas (REC); dieta hipocalorica sem exercicio fisico associado (DH). O tempo de intervencao foi de 12 semanas. Os exames bioquimicos realizados foram: colesterol total e fracoes, triglicerides, apolipoproteinas (apo) A e B, glicose e insulina de jejum. A resistencia a insulina foi estimada pelo modelo de avaliacao da homeostase (HOMA). A composicao corporal foi avaliada pela tecnica da absorciometria de feixe duplo de energia. A taxa metabolica de repouso (TMR) foi avaliada pela calorimetria indireta. Resultados: As adolescentes obesas apresentaram valores medios significativamente mais elevados dos triglicerides, do VLDL-c, da apo B, da insulina e do HOMA e mais baixos do HDL-c em relacao as eutroficas. Os resultados referentes ao periodo de intervencao mostram que todos os grupos apresentaram reducao significativa da massa corporal, do IMC e da circunferencia abdominal. Com relacao a gordura do tronco e ao percentual de gordura corporal ( por cento GC), o grupo DH foi o unico a nao apresentar reducao significativa. Analisando-se a massa magra, o grupo AN apresentou um aumento significativo (0,7 (0,8) Kg), enquanto o grupo DH teve uma tendencia a reducao (-1,2 (1,7) Kg). Quanto a TMR, observa-se que todos os grupos apresentaram reducao significativa, porem o grupo DH teve uma reducao de aproximadamente duas vezes maior em relacao aos outros grupos. Para a glicose, a insulina e o HOMA, nenhum grupo apresentou reducao significativa; contudo, o grupo REC teve uma tendencia a maior reducao para a insulina. Quanto ao perfil lipidico, o grupo AE foi o unico a apresentar uma reducao significativa para o colesterol total, mas tambem teve um valor medio inicial superior ao dos outros grupos. Para os triglicerides e o VLDL-c, o grupo DH apresentou uma reducao significativa; no entanto, este grupo tambem apresentou valores medios iniciais mais altos do que os outros. Nenhum grupo apresentou alteracao dos valores medios do HDL-c, mas o grupo REC teve uma reducao significativa do percentual de meninas com HDL-c alterado. Para as apolipoproteinas, o grupo REC teve uma reducao significativa da apo A, enquanto para a apo B nenhum grupo apresentou diferenca estatistica. Conclusoes: As adolescentes obesas apresentaram alteracoes metabolicas, consideradas fatores de risco para doencas cardiovasculares. A intervencao dietetica associada ao exercicio fisico foi importante para a reducao da massa corporal, do por centoGC, da gordura localizada na regiao central e das variaveis do perfil lipidico, principalmente as mais alteradas no inicio do estudo. O exercicio anaerobio e as atividades recreativas foram importantes para o aumento ou manutencao da massa magra e consequentemente menor reducao da TMR. Portanto, as atividades recreativas nao mostraram ser menos eficientes do que o exercicio aerobio ou anaerobio quanto as variaveis metabolicas, sendo uma otima alternativa para essa faixa etaria, pois apresentam melhor adesao, alem de serem de facil realizacao e baixo custo
Palavra-chave Obesidade
Adolescente
Dieta
Metabolismo Energético
Exercício
Idioma Português
Data de publicação 2003
Publicado em São Paulo: [s.n.], 2003. 158 p.
Publicador Universidade Federal de São Paulo (UNIFESP)
Extensão 158 p.
Direito de acesso Acesso restrito
Tipo Tese de doutorado
Endereço permanente http://repositorio.unifesp.br/handle/11600/19890

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