Estudo do fenomeno de heterorresitencia ao fluconazol em amostas clinicas de Candida glabrata

Estudo do fenomeno de heterorresitencia ao fluconazol em amostas clinicas de Candida glabrata

Título alternativo Fluconazale hetroresistence among clinical isolates of Candida glabrata
Autor Rady, Patricia Autor UNIFESP Google Scholar
Resumo Introdução: C. glabrata responde por numero significativo de infeccoes fungicas superficiais e sistemicas, particularmente em paises do hemisferio norte. No nosso meio, ainda ha poucas informacoes disponiveis sobre sua epidemiologia. Trata-se de levedura haploide, que exibe grande potencial de desenvolvimento de resistencia a antifungicos azolicos em pacientes expostos por longos periodos ao fluconazol. Considerando a maior facilidade de isolados clinicos de C.glabrata em desenvolver resistencia ao fluconazol e legitimo supor que subpopulacoes clonais com diferentes niveis de sensibilidade a este azolico possam estar presentes em pacientes colonizados e/ou infectados por tais microorganismos. O objetivo deste trabalho e pesquisar a presenca do fenomeno de heterorresistencia ao fluconazol em amostras clinicas de C. glabrata. Material e Metodos: Foram avaliadas 90 amostras clinicas de C. glabrata, provenientes de pacientes hospitalizados e ambulatoriais de 3 hospitais universitarios em São Paulo. Estas amostras foram submetidas a testes de susceptibilidade ao fluconazol, itraconazol, anfotericina B e 5-fluorocitosina pelo metodo de microdiluicao em caldo (NCCLS). Dados clinicos e epidemiologicos dos pacientes avaliados foram sistematicamente caracterizados em ficha clinica padrao. A triagem de heterorresistencia foi realizada atraves do cultivo de inoculo conhecido de isolados clinicos em meio contendo droga (fluconazol, 128gglmL). A verificacao do crescimento de macro e microcolonias em placa contendo meio agar Sabourauddextrose e fluconazol foi o criterio para a identificacao de sub-populacoes com padroes de sensibilidade diferentes a esta droga. Cepas assim identificadas tiveram o valor de concentracao inibitoria minima ao fluconazol determinado por metodo de microdiluicao em caldo (NCCLS, 1997). Confirmada a presenca de 2 populacoes originadas do mesmo cultivo com diferentes padroes de sensibilidade ao fluconazol, estas cepas foram congeladas para posterior avaliacao. Foram realizados cultivos seriados em meio livre de droga para avaliar a estabilidade do fenotipo de resistencia a droga testada. As macro (resistentes) e micro (sensiveis) colonias foram analisadas genotipicamente atraves de PFGE. Resultados: Das 90 amostras clinicas foi possivel a caracterizacao clinico-epidemiologica de 85. Verificamos que a idade media dos pacientes estudadosa(au)
Palavra-chave Candida glabrata
Fluconazol
Idioma Português
Data de publicação 2003
Publicado em São Paulo: [s.n.], 2003. 85 p.
Publicador Universidade Federal de São Paulo (UNIFESP)
Extensão 85 p.
Direito de acesso Acesso restrito
Tipo Dissertação de mestrado
Endereço permanente http://repositorio.unifesp.br/handle/11600/19784

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