Avaliacao de fatores prognosticos da insufiCiência cardica em pacientes encaminhados para indicacao de transplante cardiaco

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dc.contributor.author Areosa, Cleopatra Medina Noronha [UNIFESP]
dc.date.accessioned 2015-12-06T23:04:07Z
dc.date.available 2015-12-06T23:04:07Z
dc.date.issued 2003
dc.identifier.citation São Paulo: [s.n.], 2003. 115 p.
dc.identifier.uri http://repositorio.unifesp.br/handle/11600/19586
dc.description.abstract Objetivo: Avaliar a sobrevida dos pacientes com insufiCiência cardiaca que foram encaminhados para avaliacao quanto a indicacao de transplante cardiaco, identificar fatores de pior prognostico e tentar estabelecer um escore de risco a fim de identificar pacientes com maior probabilidade de obito. Metodos: Foram analisadas variaveis clinicas, laboratoriais, dados de eletrocardiograma, Holter, ecocardiograma e ventriculografia radioisotopica de 330 pacientes que foram encaminhados para transplante cardiaco. Resultados: A sobrevida dos pacientes no primeiro ano foi de 84,5 por cento, no segundo de 74,3 por cento, no terceiro de 68,9 por cento e no quinto de 60,5 por cento. As variaveis prognosticas selecionadas na analise univariada foram: idade, etiologia chagasica , classes funcionais III e IV, ortopneia, pressao arterial sistolica, pressao arterial media, pressao de pulso, ureia plasmatica, sodio plasmatico, glicemia, albumina, bilirrubina, hemoglobina e frequencia cardiaca media. As variaveis prognosticas na analise multivariada foram: fracao de ejecao, ureia, e hemoglobina. O escore de risco: RR = exp[(-0,0942401 x fracao de ejecao) + (0,0105207 x ureia) + (-0,2974991 x hemoglobina) + (-0,0132898 x idade) + (0,0099115 x glicemia)] discriminou populacao com maior probabilidade de morte. Conclusoes: A sobrevida dos pacientes foi boa, apesar de se tratar de uma amostra de pacientes com insufiCiência cardiaca grave, sugerindo que eles podem ser mantidos em tratamento clinico otimizado ate que apresentem deterioracao clinica persistente, e que nao devemos utilizar a fracao de ejecao, diametros ventriculares e a classe funcional de forma isolada para indicacao de transplante cardiaco. O escore de risco pode auxiliar na discriminacao da populacao de pior prognostico pt
dc.format.extent 115 p.
dc.language.iso por
dc.publisher Universidade Federal de São Paulo (UNIFESP)
dc.rights Acesso restrito
dc.subject Insuficiência Cardíaca pt
dc.subject Transplante de Coração pt
dc.subject Prognóstico pt
dc.title Avaliacao de fatores prognosticos da insufiCiência cardica em pacientes encaminhados para indicacao de transplante cardiaco pt
dc.title.alternative Herat failure prognostic factors evaluation in patients submetted for cardiac transplantation screening en
dc.type Tese de doutorado
dc.identifier.file epm-11246.pdf
dc.description.source BV UNIFESP: Teses e dissertações
unifesp.campus Universidade Federal de São Paulo, Escola Paulista de Medicina pt



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