Achados histológicos e sobrevida na fibrose pulmonar idiopática

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dc.contributor.author Coletta, Ester Nei Aparecida Martins [UNIFESP]
dc.contributor.author Pereira, Carlos Alberto de Castro [UNIFESP]
dc.contributor.author Ferreira, Rimarcs Gomes [UNIFESP]
dc.contributor.author Rubin, Adalberto Sperb
dc.contributor.author Villela, Lucimara Sonja
dc.contributor.author Nunes, Tatiana Santos Malheiros [UNIFESP]
dc.contributor.author Stávale, João Norberto [UNIFESP]
dc.date.accessioned 2015-06-14T13:30:11Z
dc.date.available 2015-06-14T13:30:11Z
dc.date.issued 2003-12-01
dc.identifier http://dx.doi.org/10.1590/S0102-35862003000600009
dc.identifier.citation Jornal de Pneumologia. Sociedade Brasileira de Pneumologia e Tisiologia, v. 29, n. 6, p. 371-378, 2003.
dc.identifier.issn 0102-3586
dc.identifier.uri http://repositorio.unifesp.br/handle/11600/1908
dc.description.abstract BACKGROUND: Idiopathic pulmonary fibrosis was recently redefined as usual interstitial pneumonia of unknown etiology. Consequently, the prognostic value of histological findings needs to be reassessed. OBJECTIVE: To correlate clinical, functional and histological findings with survival in patients with idiopathic pulmonary fibrosis. METHOD: Patients (n = 51; mean age: 66 ± 8 years; gender: 21 females/30 males) were evaluated. Of the 51, 26 were smokers or ex-smokers. Duration of symptoms, forced vital capacity and smoking habits were recorded. All patients presented usual interstitial pneumonia verified through histology. Degree of honeycombing, established fibrosis, desquamation, cellularity, myointimal thickening of blood vessels and number of fibroblastic foci were graded according to the semiquantitative method. RESULTS: Median duration of symptoms was 12 months and initial forced vital capacity was 72 ± 21%. Cox multivariate analysis revealed that survival correlated inversely and significantly (p < 0.05) with duration of symptoms and fibroblastic foci score, as well as with myointimal thickening of blood vessels. Limited numbers of fibroblastic foci, as well as myointimal thickening involving less than 50% of blood vessels, were predictive of greater survival. No correlation with survival was found for gender, age, forced vital capacity, inflammation or degree of cellularity. CONCLUSION: Semiquantitative analysis of lung biopsies yields relevant prognostic information regarding patients with usual interstitial pneumonia. en
dc.description.abstract INTRODUÇÃO: A fibrose pulmonar idiopática foi recentemente redefinida como pneumonia intersticial usual de etiologia desconhecida. O valor prognóstico dos achados histológicos deve ser reavaliado. OBJETIVO: Neste estudo foram correlacionados os achados histológicos e alguns dados clínicos e funcionais (duração dos sintomas, capacidade vital forçada, idade, sexo, hábito de fumar) com a sobrevida. MÉTODO: Foram estudados 51 pacientes portadores de fibrose pulmonar idiopática. A média de idade foi de 66 ± 8 anos. Vinte e um pacientes eram do sexo feminino; 26 eram fumantes ou ex-fumantes. Todos apresentavam quadro de pneumonia intersticial usual na histologia. Grau de faveolamento, fibrose estabelecida, descamação, celularidade, espessamento vascular miointimal e focos fibroblásticos foram graduados por método semiquantitativo. RESULTADOS: A mediana do tempo de sintomas foi de 12 meses e a capacidade vital forçada inicial foi de 72 ± 21%. Por análise de risco proporcional de Cox, a sobrevida correlacionou-se, de maneira significativa (p < 0,05) e inversa, com o tempo de história, com a extensão dos focos fibroblásticos e com o espessamento miointimal da parede dos vasos. Focos fibroblásticos esparsos e espessamento miointimal envolvendo menos de 50% dos vasos foram preditivos de maior sobrevida. Sexo, idade, capacidade vital forçada, grau de inflamação e celularidade não se correlacionaram com a sobrevida. CONCLUSÃO: A análise semiquantitativa da biópsia pulmonar em portadores de fibrose pulmonar idiopática fornece informações prognósticas relevantes. pt
dc.format.extent 371-378
dc.language.iso por
dc.publisher Sociedade Brasileira de Pneumologia e Tisiologia
dc.relation.ispartof Jornal de Pneumologia
dc.rights Acesso aberto
dc.subject Pulmonary fibrosis en
dc.subject Survival analysis en
dc.subject Fibrose pulmonar pt
dc.subject Doenças pulmonares intersticiais pt
dc.subject Análise de sobrevivência pt
dc.title Achados histológicos e sobrevida na fibrose pulmonar idiopática pt
dc.title.alternative Histological features and survival in idiopathic pulmonary fibrosis en
dc.type Artigo
dc.contributor.institution Universidade Federal de São Paulo (UNIFESP)
dc.contributor.institution HSPE Departamento de Patologia
dc.contributor.institution HSPE Departamento de Doenças do Aparelho Respiratório
dc.contributor.institution Sociedade Brasileira de Pneumologia e Tisiologia
dc.contributor.institution Santa Casa Pavilhão Pereira Filho
dc.description.affiliation UNIFESP Departamento de Patologia
dc.description.affiliation HSPE Departamento de Patologia
dc.description.affiliation HSPE Departamento de Doenças do Aparelho Respiratório
dc.description.affiliation Sociedade Brasileira de Pneumologia e Tisiologia
dc.description.affiliation Santa Casa Pavilhão Pereira Filho
dc.description.affiliationUnifesp UNIFESP, Depto. de Patologia
dc.identifier.file S0102-35862003000600009.pdf
dc.identifier.scielo S0102-35862003000600009
dc.identifier.doi 10.1590/S0102-35862003000600009
dc.description.source SciELO



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