Influencia da exposicao inicial aos inibidores de calcineurina em transplantados renal com risco para desenvolver retardo na funcao do enxerto

Influencia da exposicao inicial aos inibidores de calcineurina em transplantados renal com risco para desenvolver retardo na funcao do enxerto

Título alternativo Impact of initial calcineurin inhibitors expossure on graft function of patients at high risk to develop delayed graft function
Autor Silva, Luciene Alves Autor UNIFESP Google Scholar
Resumo Introdução: Trata-se de uma analise retrospectiva do uso de doses completas de' inibidores de calcineurina, desde o primeiro dia pos-transplante, em uma populacao com alta incidencia de retardo na funcao do enxerto (DGF). Metodos: Foram coletados' dados de 148 transplantes consecutivos de rim de doador cadaver entre 26.06.2000 e 31.01.2002 (CsA, n = 80 e TAC, n = 68). Terapia de inducao foi usada em 13 por cento dos pacientes. Os pacientes tambem fizeram uso de azatioprina (n = 58), micofenolato mofetil (n = 90) e prednisona (n = 148). Resultados: A media do tempo em dialise foi de 79 ± 41 meses; 12 por cento eram retransplante, 21 por cento dos pacientes tinham painel > 10 por cento. Quarenta e tres por cento dos doadores tiveram como causa do obito acidente vascular cerebral, e 27°/a tinham creatinina ate 1,5 mg/dL. A incidencia de SGF (funcao lenta do enxerto) e DGF (retardo na funcao do enxerto) foi de 15 por cento e 60 por cento, respectivamente. A media do tempo em dialise e do tempo ate a menor creatinina foi de 18 ± 15 dias e 33,5 ± 19,7 dias, respectivamente. A media da creatinina de um ano pos-transplante foi del 1,48 ± 0,5 mg/dL (DGF = 1,68 ± 0,65 vs. SGF = 1,67 ± 0,66 vs. IGF = 1,41 ± 0,40 mg/dL, p = 0,089). A incidencia de rejeicao aguda confirmada por biopsia foi de 22 por cento (DGF = 31 por cento, SGF = 10 por cento, IFG = 8 por cento). A sobrevida do paciente e a do enxerto foi de 92,6 por cento e 78,4 por cento, respectivamente. A incidencia da doenca por citomegalovirus, diabetes pos-transplante e neoplasias foi de 28 por cento, 8,1 por cento, e 0 por cento. Conclusao: O uso de doses completas de inibidores de calcineurina sem inducao de anticorpos, independentemente da funcao inicial do enxerto, ainda pode ser uma opcao terapeutica efetiva
Palavra-chave Tempo de Reação
Transplante de Rim
Ciclosporina
Tacrolimo
Rim/fisiologia
Idioma Português
Data de publicação 2004
Publicado em São Paulo: [s.n.], 2004. 88 p.
Publicador Universidade Federal de São Paulo (UNIFESP)
Extensão 88 p.
Direito de acesso Acesso restrito
Tipo Dissertação de mestrado
Endereço permanente http://repositorio.unifesp.br/handle/11600/18883

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