Drenagem ou fistulotomia primaria no abscesso perianal? revisao sistematica da literatura e metanalise

Drenagem ou fistulotomia primaria no abscesso perianal? revisao sistematica da literatura e metanalise

Título alternativo Drainage or primary fistulotomy in the perianal abscess? systematic review and metanalysis
Autor Vieira, Cassio Andre de Souza Autor UNIFESP Google Scholar
Resumo Objetivo: Analisar os resultados do tratamento do abscesso perianal, atraves da drenagem ou fistulotomia primaria, testando a seguinte hipotese: a fistulotomia primaria no abscesso perianal e a tecnica cirurgica mais eficaz e segura para o seu tratamento. Metodo: Foram utilizadas a revisao sistematica da literatura e metanalise. Fontes de informacao utilizadas: EMBASE, LILACS, MEDLINE, COCHRANE CONTROLLED CLINICAL TRIALS DATABASE e cartas aos autores. Os estudos foram incluidos de acordo com os criterios de casualizacao. A validade externa dos estudos foi investigada por meio das caracteristicas dos participantes, das intervencoes e das variaveis analisadas. A metanalise foi realizada utilizando-se o odds ratio no modelo fixo, para as variaveis dicotomicas, com os respectivos intervalos de confianca 95 por cento. As variaveis estudadas foram: recidiva de abscesso e/ou fistula perianal, incontinencia anal, tempo de cicatrizacao da ferida operatoria, tempo de duracao da cirurgia e tempo de permanencia hospitalar. Resultados: Foram selecionados 3 ensaios clinicos nos quais 135 doentes foram estudados, sendo 67 alocados para o grupo com drenagem e 68 alocados para o grupo submetido a fistulotomia primaria. Com relacao a variavel primaria, recidiva de abscesso e/ou fistula perianal, foi encontrada diferenca estatisticamente significante favoravel a fistulotomia primaria. Nenhuma diferenca foi encontrada com relacao as outras variaveis desta revisao. Conclusoes: Em relacao a recidiva de abscesso e/ou fistula perianal, a fistulotomia primaria e superior a drenagem, no tratamento do abscesso perianal. Quando sao consideradas as variaveis: incontinencia anal, tempo de cicatrizacao da ferida operatoria, tempo de duracao da cirurgia e tempo de permanencia hospitalar, nao ha, ate o momento, evidencia cientifica disponivel para se demonstrar a superioridade de qualquer uma das tecnicas
Palavra-chave Abscesso
Fístula Retal
Drenagem
Metanálise como Assunto
Idioma Português
Data de publicação 2003
Publicado em São Paulo: [s.n.], 2003. 68 p.
Publicador Universidade Federal de São Paulo (UNIFESP)
Extensão 68 p.
Direito de acesso Acesso restrito
Tipo Dissertação de mestrado
Endereço permanente http://repositorio.unifesp.br/handle/11600/18497

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