Valor das dosagens séricas de lamina, ácido hialurônico e colágeno tipo IV em predizer fibrose na doença hepática gordurosa não alcoólica

Valor das dosagens séricas de lamina, ácido hialurônico e colágeno tipo IV em predizer fibrose na doença hepática gordurosa não alcoólica

Título alternativo Evaluation of the discriminative capacity of serum laminin, type IV collagen and hyaluronic acid levels to predict the presence of liver fibrosis in patients with nonalcohyolic fatty liver disease (NAFLD)
Autor Santos, Virginia Nascimento dos Autor UNIFESP Google Scholar
Orientador Parise, Edson Roberto Autor UNIFESP Google Scholar
Resumo Introdução: A doenca hepatica gordurosa nao alcoolica representa a hepatopatia mais prevalente no mundo, envolvendo, em media, 20 por cento da populacao geral. As formas progressivas dessa doenca sao caracterizadas pela presenca de balonizacao dos hepatocitos e fibrose (tipos 3 e 4 da classificacao de Matteoni et al, 1999). Acredita-se que os tipos 1 e 2 (esteatose isolada ou associada a infiltrado inflamatorio, respectivamente) nao progridam ate cirrose e insufiCiência hepatica. A diferenciacao entre tais pacientes so pode ser feita atraves de biopsia hepatica, nao havendo nenhum parametro clinico ou bioquimico que seja utilizado para avaliar o prognostico da doenca. Objetivos: analisar a relacao entre os niveis sericos de laminina, colageno tipo IV e acido hialuronico com achados histologicos e o tipo de doenca hepatica gordurosa nao alcoolica, alem de avaliar a capacidade discriminativa dessas proteinas em predizer a presenca de fibrose na biopsia desses pacientes. Casuistica e metodos: Trinta pacientes obesos foram separados em 2 grupos: o grupo I foi formado por 19 pacientes com doenca hepatica gordurosa nao alcoolica tipos 1, 2 e 3; o grupo II, por 11 pacientes com doenca hepatica gordurosa nao alcoolica tipo 4. Foram realizadas dosagens de AST, ALT, yGT (metodo automatizado), acido hialuronico (metodo fluorimetrico), colageno tipo IV e laminina (ELISA, anticorpos comerciais). Na analise estatistica utilizamos o teste de Mann-Whitney e o coeficiente de correlacao de Spearman. Os valores de corte para os parametros estudados foram calculados a partir da curva ROC. Resultados: Nao foram observadas diferencas significantes entre as medias de valores de indice de massa corporea, ALT, yGT e AST/ALT entre os grupos. O grupo II apresentou media de valores significantemente mais elevados para as dosagens de laminina (p=0,004), acido hialuronico (p=0,007), colageno tipo IV (p=0,047) e AST (p=0,01). As dosagens de laminina e de acido hialuronico correlacionaram-se com a presenca de fibrose...(au)
Palavra-chave Laminina
Ácido hialurônico
Fígado gorduroso
Fibrose
Colágeno
Idioma Português
Data de publicação 2002
Publicado em São Paulo: [s.n.], 2002. 87 p. ilustab.
Publicador Universidade Federal de São Paulo (UNIFESP)
Extensão 87 p.
Direito de acesso Acesso restrito
Tipo Tese de doutorado
Endereço permanente http://repositorio.unifesp.br/handle/11600/18344

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