A integralidade na atenção a Saúde da criança e o ensino de pediatria

Abstract

O objetivo deste trabalho foi apresentar os estudos que compoem a linha de pesquisa sobre avaliacao de programas de atencao a Saúde da crianca, desenvolvidos pelo Programa de Integracao Docente-Assistencial do Embu - Unifesp-EPM, e a relacao desse processo de implementacao e avaliacao de programas com o ensino de pediatria na graduacao e residencia medica. Inicialmente, foram abordados a historia social da crianca no mundo ocidental e no Brasil e os principais marcos do processo de estruturacao dos servicos publicos de Saúde no pais. Na sequencia, foi apresentado o historico do Programa de Integracao Docente-Assistencial do Embu - Unifesp-EPM e da Disciplina de Pediatria Geral e Comunitaria, integrante desse programa, considerando o contexto da integracao ensino/servicos no Brasil. Os programas de atencao a Saúde da crianca no municipio do Embu (SP) foram desenvolvidos sempre de forma articulada entre universidade e gestores locais, aprimorando-se e adequando-se continuamente as novas necessidades de Saúde. A Avaliacao do Programa de Recuperacao de Desnutridos marca o inicio dessa linha de pesquisa, tendo esse estudo demonstrado que criancas com menor idade e piores condicoes nutricionais na admissao do programa evoluiram positivamente em relacao as demais, concluindo-se pela relevancia do programa, considerando o maior risco de morbimortalidade da crianca desnutrida (Puccini, 1988; Puccini et ai, 1996). Os resultados desse trabalho, somados ao intenso processo de mudancas nos servicos de Saúde da decada de 1980, vao determinar a reformulacao do programa de vigilancia do crescimento e desenvolvimento com utilizacao de criterios de risco e a criacao do programa de atencao a crianca portadora de asma bronquica. Os estudos que avaliaram esses programas demonstraram grande potencial de resolubilidade das unidades basicas de Saúde e trouxeram importantes subsidios para o aprimoramento e reformulacao dos mesmos (Puccini et ai, 1997; Ventura et ai, 1998). Os recentes avancos na assistencia ao pre-natal, parto e periodo neonatal resultaram em um...(au)