Terapia de reposição hormonal no hipopituitarismo

Terapia de reposição hormonal no hipopituitarismo

Título alternativo Hormone replacement therapy in hypopituitarism
Autor Abucham, Julio Autor UNIFESP Google Scholar
Vieira, Teresa C. Alfinito Autor UNIFESP Google Scholar
Barbosa, Erika Ribeiro Autor UNIFESP Google Scholar
Ribeiro, Rogério Silicani Autor UNIFESP Google Scholar
Martins, Manoel R. Alves Autor UNIFESP Google Scholar
Instituição Universidade Federal de São Paulo (UNIFESP)
Resumo This article brings an updated review of hypopituitarism with emphasis in hormone replacement therapy. The physiological basis of hormone replacement therapy and practical aspects of treating hypopituitary patients were both taken into account to provide a rational strategy for treatment. The review is organized by individual pituitary hormone deficiency and covers epidemiology, etiology, clinical presentation, and diagnosis of hypopituitarism, as well as the most relevant hormone preparations currently available for treating each hormone deficiency. Practical guidelines to hormone dosing, routes of administration, side effects and clinical and laboratory monitoring during the entire lifespan are given for each individual hormone replacement therapy: growth hormone in GH-deficient children and adults, thyroid hormone in central hypothyroidism, glucocorticoid in central hypoadrenalism, vasopressin analogs in diabetes insipidus, sex hormones in man and women from puberty to senescence, and gonadotropins for treating infertility. In addition to the literature review, we took into account our own experience of more than two decades in investigating, diagnosing, and treating hypopituitary patients at the Universidade Federal de São Paulo (UNIFESP).

Esse artigo traz uma revisão do hipopituitarismo com ênfase na terapia de reposição hormonal. O conhecimento das bases fisiológicas da terapia de reposição hormonal, assim como dos aspectos práticos do tratamento, constitui o suporte racional para tratar esses pacientes. Essa revisão foi organizada por deficiência hormonal e cada um desses tópicos inclui epidemiologia, etiologia, apresentação clínica, diagnóstico, preparações hormonais disponíveis para o tratamento de cada deficiência, dosagens, vias de administração, efeitos colaterais e monitorização clínico-laboratorial durante os diferentes períodos da vida para cada reposição hormonal: hormônio de crescimento na criança e no adulto, hormônios tiroideanos no hipotiroidismo central, glicocorticóides no hipoadrenalismo central, análogos de vasopressina no diabetes insípidus central, esteróides sexuais no homem e na mulher, da puberdade à senescência e gonadotrofinas no tratamento da infertilidade. As informações aqui contidas resultam de uma revisão crítica da literatura aliada à nossa experiência de mais de duas décadas no diagnóstico e tratamento do paciente hipopituitário na Unidade de Neuroendocrinologia da Universidade Federal de São Paulo (UNIFESP).
Palavra-chave Hypopituitarism
GH
Gonadotropins
TSH
ACTH
Infertility
Diabetes insipidus
Hormonal replacement therapy
Hipopituitarismo
GH
Gonadotrofinas
TSH
ACTH
Infertilidade
Diabetes insipidus
Reposição hormonal
Idioma Português
Data de publicação 2003-08-01
Publicado em Arquivos Brasileiros de Endocrinologia & Metabologia. Sociedade Brasileira de Endocrinologia e Metabologia, v. 47, n. 4, p. 492-508, 2003.
ISSN 0004-2730 (Sherpa/Romeo)
Publicador Sociedade Brasileira de Endocrinologia e Metabologia
Extensão 492-508
Fonte http://dx.doi.org/10.1590/S0004-27302003000400021
Direito de acesso Acesso aberto Open Access
Tipo Artigo
SciELO S0004-27302003000400021 (estatísticas na SciELO)
Endereço permanente http://repositorio.unifesp.br/handle/11600/1781

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Nome: S0004-27302003000400021.pdf
Tamanho: 83.34KB
Formato: PDF
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