A injecao percutanea de etanol no tratamento de nodulos tiroidianos autonomos, solidos e cisticos

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dc.contributor.author Bianchini, Elizabeth Xavier [UNIFESP]
dc.date.accessioned 2015-12-06T23:01:32Z
dc.date.available 2015-12-06T23:01:32Z
dc.date.issued 2001
dc.identifier.citation São Paulo: [s.n.], 2001. 70 p. ilustab.
dc.identifier.uri http://repositorio.unifesp.br/handle/11600/17341
dc.description.abstract A injecao percutanea de etanol (IPE) guiada por ultra-som tem sido utilizada para tratamento de nodulos tiroidianos autonomos promovendo retorno eutiroidismo e reducao nodular. Nos nodulos cisticos os bons resultados se devem a reducao nodular e ao baixo indice e nos nodulos solidos ocorre a regressao anatomica dos mesmos sem os incovenientes da supressao com levotiroxina ou da cirurgia. Foram tratados 51 pacientes, 9 com nodulos autonomos (NA), sendo 7 toxicos e 2 atoxicos; 16 pacientes com nodulos cisticos(puros ou mistos) e 26 pacientes com nodulos solidos. Os pacientes foram avaliados 1 semana, 1 mes, 3 meses, 6 meses e 1 ano apos a IPE. A escleroterapia foi realizada em 1 a 13 sessoes de acordo com as caracteristicas do nodulo, e a quantidade de etanol injetada dependeu do tamanho do nodulo correspondente a 20 ou 30 por cento do volume nodular inicial para nodulos autonomos e solidos e 30 a 50 por cento do volume aspirado para nodulos cisticos. Ao fim de um ano, 7 de 9 pacientes com NA estavam em eutiroidismo clinico e laboratorial, um persistia com TSH subnormal e outro evoluiu um hipotiroidismo subclinico transitorio. Nao houve recorrencia da tirotoxicose e a reducao nodular foi de 66 por cento (62 a 89 por cento), p<0,0001). Os nodulos cisticos tratados com IPE tiveram reducao de 93por cento(69 a 100 por cento, p<0,0001) apos 1 ano, sem recidivas nesse periodo. Os nodulos solidos reduziram 74 por cento(29 a 94 por cento), p<0,0001) em relacao ao volume inicial ao final de uma no. A incidencia de hipotiroidismo transitorio nos 3 tipos de nodulos foi de 14 por cento. O procedimento foi bem tolerado por todos os pacientes, ocorrendo dor local e/ou irradiada cuja intensidade foi maior nas duas primeiras sessoes. Os resultados obtidos confirmam a IPE com uma alternativa terapeutica para nodulos tiroidianos autonomos, cisticos e solidos com poucos efeitos colaterais e baixo indice de recidivas pt
dc.format.extent 70 p.
dc.language.iso por
dc.publisher Universidade Federal de São Paulo (UNIFESP)
dc.rights Acesso restrito
dc.subject Etanol pt
dc.subject Nódulo da Glândula Tireoide pt
dc.subject Ultrassom pt
dc.subject Hipertireoidismo pt
dc.title A injecao percutanea de etanol no tratamento de nodulos tiroidianos autonomos, solidos e cisticos pt
dc.title.alternative Percutaneous ethanol injection used for the treatment of autonomous, solid and cystics thyroid nodules en
dc.type Dissertação de mestrado
dc.identifier.file epm-017153.pdf
dc.description.source BV UNIFESP: Teses e dissertações
unifesp.campus Universidade Federal de São Paulo, Escola Paulista de Medicina pt



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