Evolucao clinica, hemodinamica e ecocardiografica apos plastica valvar e implante de protese em posicao mitral na miocardiopatia dilatada e insufiCiência mitral secundaria

Evolucao clinica, hemodinamica e ecocardiografica apos plastica valvar e implante de protese em posicao mitral na miocardiopatia dilatada e insufiCiência mitral secundaria

Alternative title Clinical, hemodinamic and ecocardiographic evolution after valvar plastic and mitral prothesis implant in dilated cardiomyopathy and secondary mitral insufficiency
Author Paula, Ivan Antonio Machado de Autor UNIFESP Google Scholar
Abstract a) Objetivo: avaliar a evolucao pos-operatoria de 26 pacientes em insufiCiência cardiaca refrataria com miocardiopatia dilatada grave e insufiCiência mitral secundaria em tipo funcional III e IV (NYHA). b) Metodo: implante de protese em posicao mitral, com correcao da insufiCiência mitral, preservacao de todo o aparelho valvar e realizacao de plastia no folheto anterior para remodelacao interna do ventriculo esquerdo. c) Resultados: a fracao de ejecao pre-operatoria ecocardiografica, variou de 13 a 42 por cento (mediana: 30 por cento). Dez pacientes foram submetidos a procedimentos associados: revascularizacao do miocardio (9), plicatura de areas acineticas do ventriculo esquerdo (3) e troca valvar aortica (l). Ocorreram 2 obitos hospitalares (7,6 por cento), por choque cardiogenico (4§ dia PO) e por hemorragia digestiva alta (20§ dia PO) e, tres obitos tardios (11,5 por cento), por arritmia ventricular, insufiCiência cardiaca congestiva e broncopneumonia. Houve aumento da fracao de ejecao (p=O,OO7), aumento do volume sistolico (p=0,0001) e reducao dos diametros cavitarios (DDVE - p=O,O2 e DSVE p=O,OO3). Houve melhora do TF em 80,8 por cento dos pacientes (P<0,0001), com sobrevivencia de 87,5 por cento (mediana: 16,3 meses de seguimento). d) Conclusao: Obtiveram-se resultados promissores expressos pela otimizacao dos parametros ecocardiograficos , melhora do tipo funcional e sobrevida significativa com a tecnica em estudo
Keywords Cardiomiopatia Dilatada
Insuficiência da Valva Mitral
Implante de Prótese
Language Portuguese
Date 2000
Published in São Paulo: [s.n.], 2000. 86 p. ilusgraf.
Publisher Universidade Federal de São Paulo (UNIFESP)
Extent 86 p.
Access rights Closed access
Type Thesis
URI http://repositorio.unifesp.br/handle/11600/17130

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