Estudo descritivo de aspectos da personalidade de pacientes com sindrome do intestino irritavel

Abstract

Embora a Sindrome do Intestino Irritavel (SII) nao seja considerada, de acordo com o DSM-IV, uma doenca psicossomatica, ela e normalmente relacionada a ansiedade, depressao e estresse (Drossman, 1999). Objetivos: avaliar as caracteristicas de personalidade de pacientes com SII, com auxilio do Metodo de Rorschach, a fim de: 1) verificar a existencia de tracos de ansiedade e depressao e se tais tracos configuram-se como patologicos ou nao; 2) investigar o tipo de estresse vivenciado pelos pacientes que sofrem de SII - se o estresse e atual (Nota D) ou se e habitual (Adj D); 3) examinar serias distorcoes no processo de pensamento (Slepoy et al., 1999); 4) Discutir como o corpo e vivenciado pelos individuos que sofrem de SII. Amostra: 30 pacientes ambulatoriais com diagnostico de SII (criterios de Roma, Thompson, Creed, Drossman et al., 1992), de ambos os sexos, com idade entre 34 e 82 anos, avaliados no Ambulatorio de Gastroenterologia - Doencas do Intestino - da UNIFESP/EPM. Instrumentos: 1) Metodo de Rorschach, utilizado avaliado de acordo com as normas do Sistema Compreensivo, sendo as seguintes as variaveis selecionadas: DEPI, SCZI e CDI (principalmente a Nota D e o Adj D); 2) SRQ - Self Report Questionnaire (lacoponi e Mari, 1988) - para detectar a presenca de patologia psiquiatrica relacionada a ansiedade, depressao e transtorno de somatizacao; 3) indice de Severidade de Transtorno Funcional Intestinal - ISTFI (Drossman et al., 1995) - para medir a intensidade do sintoma em leve, moderado ou grave. Resultados: 80.0 por cento (24) dos pacientes apresentaram CDI positivo e 46.7 por cento apresentaram SCZI positivo. Da constelacao CDI prevaleceram: EA < 6 em 90 por cento dos sujeitos; Adj D < O em 50 por cento; COP < 2 ou AG < 2 em 90 por cento; WSumC < 2,5 em 76,6 por cento; Afr < O,46 em 56,7 por cento; H < 2 em 75,8 por cento; T > l em 3,3 por cento. Dos 30 pacientes, 26 (86.7 por cento) revelam uma acentuada dificuldade para o manejo do estresse tanto atual como habitual. Do indice de Esquizofrenia (SCZI), prevaleceram: FQ- = FQu em 86,6 por cento (26) dos pacientes; X+ por cento<0,61 e S- por cento < O,41 em 80,0 por cento; X+ por cento < O,41 em 63,3 por cento; X- por cento > O,40 em 46,7 por cento; WSum6 > 17 em 46,7 por cento. Alem disso, uma analise mais minuciosa dos escores especiais em todos os 30 protocolos revela que somente sete (23,3 por cento) nao apresentam problemas no pensamento. Os escores especiais mais encontrados foram...(au