Avaliação funcional do assoalho pélvico e da mobilidade do colo vesical de primíparas, consoante o tipo de parto

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dc.contributor.advisor Girão, Manoel João Batista Castello [UNIFESP]
dc.contributor.author Sartori, João Paulo [UNIFESP]
dc.date.accessioned 2015-12-06T23:01:13Z
dc.date.available 2015-12-06T23:01:13Z
dc.date.issued 2000
dc.identifier.citation São Paulo: [s.n.], 2000. 79 p. tabgraf.
dc.identifier.uri http://repositorio.unifesp.br/handle/11600/17049
dc.description.abstract Muitas das alteracoes urogenitais surgem apos o parto, como as distopias de uretra, da bexiga e do colo vesical, bem como alteracao do assoalho pelvico, que concorrem para o aparecimento de disfuncoes urinarias, dentre as quais sobressai a incontinencia urinaria de esforco. Neste estudo, foram selecionadas 91 primiparas, com periodo de pos-parto variavel de 45 a 60 dias, divididas de acordo com o tipo de parto em tres grupos: I - composto por 32 pacientes que tiveram parto normal; II - formado por 29 que foram submetidas a forcipe; III- constituido por 30 mulheres com cesarea. Nao foram incluidas pacientes com gestacao anterior, para que as possiveis alteracoes previas do assoalho pelvico nao interferissem na presente avaliacao. Tambem aquelas com gestacoes pre-termo, feto abaixo de 25OOg ou acima de 4OOOg, apresentacoes anomalas, gestacao gemelar, puerperio patologico, diabete melito, hipertensao arterial sistemica, molestia hipertensiva especifica da gravidez pura ou associada, endocrinopatias e neuropatias. Apos 45 a 60 dias do parto, durante a consulta pos-parto, as pacientes submeteram-se a anamnese, com enfase para o aparecimento de eventuais queixas urinarias. Nesta ocasiao, realizaram-se exame ginecologico, avaliacao funcional do assoalho pelvico (AFA), teste do cotonete e ultra-sonografia do colo vesical. Quanto a avaliacao funcional do assoalho pelvico, observou-se que as pacientes com cesarea apresentaram melhores indices do que aquelas com a forcipe. O teste do cotonete mostrou que a mobilidade do colo vesical, tanto das pacientes do grupo I como do grupo II, foi maior do que as do grupo III. No que se refere a topografia do colo vesical em relacao a sinfise pubica e sua mobilidade, avaliadas pela ultra-sonografia, observou-se que, em repouso, todos os grupos tinham o colo em posicao suprapubica, nao havendo diferencas entre eles. Ja durante o esforco solicitado, no grupo I o colo vesical ficou em posicao infrapubica com maior frequencia. A mobilidade do colo vesical foi maior no grupo de parto normal em relacao aos demais. Notou-se, tambem, que o grupo de cesarea apresentou a menor mobilidade. Os resultados obtidos nos levam a concluir que apesar do parto vaginal poder ocasionar deslocamento da juncao uretrovesical durante os esforcos, e por consequencia, maior mobilidade do colo vesical, cabe ao medico assistente minimizar as lesoes do assoalho pelvico evitando, assim o aparecimento de um fator predisponente para futura...(au) pt
dc.format.extent 79 p.
dc.language.iso por
dc.publisher Universidade Federal de São Paulo (UNIFESP)
dc.rights Acesso restrito
dc.subject Diafragma da pelve pt
dc.subject Parto/classificação pt
dc.subject Ultrassonografia pt
dc.title Avaliação funcional do assoalho pélvico e da mobilidade do colo vesical de primíparas, consoante o tipo de parto pt
dc.title.alternative Pelvic floor functional evaluation neck mobility in primiparous, according the delivery en
dc.type Dissertação de mestrado
dc.identifier.file epm-016826.pdf
dc.description.source BV UNIFESP: Teses e dissertações
unifesp.campus São Paulo, Escola Paulista de Medicina (EPM) pt



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