Chronic obstructive pulmonary disease and malnutrition: why are we not winning this battle?

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dc.contributor.author Ferreira, Ivone Martins [UNIFESP]
dc.date.accessioned 2015-06-14T13:29:58Z
dc.date.available 2015-06-14T13:29:58Z
dc.date.issued 2003-04-01
dc.identifier http://dx.doi.org/10.1590/S0102-35862003000200011
dc.identifier.citation Jornal de Pneumologia. Sociedade Brasileira de Pneumologia e Tisiologia, v. 29, n. 2, p. 107-115, 2003.
dc.identifier.issn 0102-3586
dc.identifier.uri http://repositorio.unifesp.br/handle/11600/1686
dc.description.abstract OBJECTIVES: To review the mechanisms involved in the origin of malnutrition in patients with chronic obstructive pulmonary disease (COPD), and to make a systematic review of randomized controlled studies, to clarify the contribution of nutritional supplementation in patients with stable COPD. METHOD: A systematic review of articles published in the field of nutrition, in any language and from several sources, including Medline, Embase, Cinahl, and the Cochrane Registry on COPD, as well as studies presented at congresses in the US and Europe. RESULTS: Studies on nutritional supplementation for more than two weeks showed a very small effect, not reaching statistical significance. A linear regression study found that old age, relative anorexia, and high inflammatory response are associated with non-response to nutritional therapy. CONCLUSION: Currently, there is no evidence that nutritional supplementation is truly effective in patients with COPD. Factors associated with non-response suggest a relationship with the degree of inflammation, including high TNF-alpha levels. Measuring inflammation markers may be useful to determine prognosis and adequate therapy. Treatment with anti-inflammatory cytokines or cytokine inhibitors seems promising for the future. en
dc.description.abstract OBJETIVOS: Fazer uma revisão dos mecanismos envolvidos na gênese da desnutrição em pacientes com doença pulmonar obstrutiva crônica (DPOC) e revisão sistemática dos artigos randomizados e controlados para esclarecer a contribuição de suplementação nutricional em pacientes com DPOC estável. MÉTODO: Revisão sistemática de artigos publicados na área de nutrição em todas as línguas, de várias fontes, incluindo Medline, Embase, Cinahl e Cochrane Registry, assim como trabalhos apresentados em congressos norte-americanos e europeus. RESULTADOS: Estudos com suplementação nutricional maior que duas semanas mostraram que o efeito foi muito pequeno e não atingiu significância estatística. Estudo com regressão linear encontrou que idade avançada, anorexia relativa e resposta inflamatória elevada estão associadas a ausência de resposta à terapia nutricional. CONCLUSÃO: No momento não existe evidência de que suplementação nutricional seja realmente eficaz em pacientes com DPOC. Fatores associados com ausência de resposta sugerem relação com o grau de inflamação, incluindo altos níveis de TNF-alfa. Medida dos marcadores de inflamação pode ser útil na determinação do prognóstico e da terapia adequada. No futuro, tratamentos com citocinas antiinflamatórias ou inibidores de citocina são promissores. pt
dc.format.extent 107-115
dc.language.iso eng
dc.publisher Sociedade Brasileira de Pneumologia e Tisiologia
dc.relation.ispartof Jornal de Pneumologia
dc.rights Acesso aberto
dc.subject Chronic obstructive pulmonary disease en
dc.subject Eating disorders en
dc.subject Inflammation en
dc.subject Food supplementation en
dc.subject Doença pulmonar obstrutiva crônica pt
dc.subject Transtornos nutricionais pt
dc.subject Inflamação pt
dc.subject Suplementação alimentar pt
dc.title Chronic obstructive pulmonary disease and malnutrition: why are we not winning this battle? en
dc.title.alternative Doença pulmonar obstrutiva crônica e desnutrição: por que não estamos vencendo a batalha? pt
dc.type Artigo
dc.contributor.institution Universidade Federal de São Paulo (UNIFESP)
dc.description.affiliation UNIFESP-EPM
dc.description.affiliationUnifesp UNIFESP, EPM
dc.identifier.file S0102-35862003000200011.pdf
dc.identifier.scielo S0102-35862003000200011
dc.identifier.doi 10.1590/S0102-35862003000200011
dc.description.source SciELO



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Name: S0102-35862003000200011.pdf
Size: 112.4Kb
Format: PDF
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