Uso da placa onda no tratamento das fraturas diafisarias do femur nao consolidadas

Abstract

Na presente tese foram estudados 25 pacientes com fratura diafisaria de femur nao consolidada, tratados com placa onda. A consolidacao ocorreu em 96 por cento dos pacientes num tempo medio de 5,32 meses, variando entre 3 e 7 meses. Vinte e um pacientes (84 por cento) foram considerados como resultado excelente e bom nos criterios de avaliacao final. O metodo de tratamento nao ocasionou diferenca no comprimento dos membros, pois sete pacientes (28 por cento) com o membro acometido encurtado mais do que 2 cm, ja apresentavam esta dismetria anteriormente a utilizacao da placa onda. Quatro pacientes (l6 por cento) apresentaram desvio em varo apos a consolidacao, e considerou-se esta deformidade angular um erro na aplicacao do metodo. Nao ocorreram desvios rotacionais. O arco de movimento das articulacoes do quadril e joelho nao foi acometido, embora em 4 pacientes (l6 por cento) tenha-se encontrado limitacao na flexao do joelho, esta era previa ao tratamento com a placa onda. Dois pacientes (8 por cento) tiveram infeccao profunda durante o tratamento com a placa onda, recidiva de processo infeccioso previo. Houve soltura da placa no nono mes de pos-operatorio em um paciente (4 por cento), embora tenha havido a consolidacao ossea, e em um paciente (4 por cento) a placa onda quebrou um ano e dois meses apos a cirurgia, trocou-se a sintese por outra placa onda evoluindo para consolidacao, mas considerou-se falha do metodo. A placa onda e uma opcao de tratamento das fraturas do femur nao consolidadas, pelas suas propriedades biomecanicas favoraveis a consolidacao ossea, conferindo estabilidade sem prejudicar o suprimento sanguineo com caracteristica de sintese biologica