Estudo da composicao corporal de criancas infectadas pelo virus da imunodefiCiência humana

Abstract

A infeccao pelo Virus da ImunodefiCiência Humana e subsequente desenvolvimento da AIDS, tem um efeito profundo no estado nutricional e a desnutricao, por si so, esta relacionada com a mortalidade pela AIDS, tanto em adultos como em criancas, pois contribui para o agravamento do quadro e debilitacao do paciente. Especificamente em criancas, associada a desaceleracao no ganho ponderal, ocorre a defiCiência no crescimento linear, sendo que a falha no crescimento tem sido reconhecida como a mais prevalente manifestacao sistemica da infeccao pelo virus HIV em criancas. No entanto, e frequente ocorrerem alteracoes na composicao corporal, sem que alteracoes ponderais tenham sido observadas. Em adultos com AIDS, varios trabalhos tem demonstrado perda de massa muscular anterior a perda de massa adiposa, sendo que ha uma estreita relacao entre massa muscular e progressao da doenca. Quanto as criancas sao poucos os trabalhos avaliando a composicao corporal, mas parece que disturbios na composicao corporal, similares aos adultos, tambem ocorrem nas criancas. Assim, objetivando estudar a magnitude de massa muscular e massa adiposa em criancas infectadas pelo virus HIV, realizou-se um estudo com 36 criancas de baixo nivel socio economico, com idades entre 18 e 59 meses. Destas, 13 eram soropositivas assintomaticas e 23 eram soropositivas sintomaticas, sendo comparadas a um grupo controle de criancas sadias e eutroficas, pareado por sexo, idade e condicoes socio economicas. A avaliacao do estado nutricional foi atraves da antropometria, coletando-se medidas de peso, altura, pregas cutaneas e circunferencia braquial e obtendo-se as medidas derivadas de area gordurosa do braco e area muscular do braco, alem dos indices antropometricos peso/idade, peso/altura e altura/idade. No grupo de criancas assintomaticas, 7,7 por cento apresentam altura/idade abaixo do percentil 3, nao sendo diagnosticado desnutricao pelos outros indices antropometricos. Das criancas sintomaticas, 43,5 por cento e 34,8 por cento encontram-se abaixo do percentil 3 para o indice peso/altura e altura/idade, respectivamente, As medidas de avaliacao de gordura corporal do grupo de criancas infectadas foram menores do que as do grupo de controle, mas para a medida de massa muscular nao haviam diferencas. Ainda as criancas foram avaliadas em relacao a um padrao internacional e observou-se diferencas altamente significantes, tambem para a massa muscular. No grupo das criancas sintomaticas,...(au)