Infeccao de sitio cirurgico em pacientes submetidos a artroplastia total de quadril: incidencia e fatores de risco

Infeccao de sitio cirurgico em pacientes submetidos a artroplastia total de quadril: incidencia e fatores de risco

Título alternativo Surgical site infection in patients submitted to total hip arthroplasty: incidence and risk factors
Autor Freire, Cristiane Molinari Autor UNIFESP Google Scholar
Resumo Dentre as complicacoes que se seguem apos a realizacao da artroplastia de quadril, a infeccao do sitio cirurgico e a segunda mais frequente e a mais seria em termos de morbidade, aumentando o tempo de intemacao, provocando intervencoes cirurgicas repetidas, podendo culminar na perda do implante e causar deformidades severas com encurtamento do membro afetado e em alguns casos raros, sepse e obito. Este estudo permitiu determinar a incidencia das infeccoes do sitio cirurgico dos tipos superficial, profunda e orgao/espaco em 127 pacientes consecutivamente submetidos a 135 artroplastias totais de quadril primarias, realizadas no periodo de 2 de julho de 1993 a 10 de julho de 1995, pelo Grupo de Quadril Adulto do Departamento de Ortopedia e Traumatologia do Hospital São Paulo (HSP) da Universidade Federal de São Paulo (UNIFESP). Alem disso, identificamos os fatores de risco associados ao desenvolvimento destas infeccoes. Levou-se a efeito um estudo de coorte historico com seguimento minimo de um ano apos a realizacao da artroplastia, no qual analisamos o desenvolvimento de infeccao do sitio cirurgico e diversos fatores relacionados com a historia anterior a internacao, as condicoes clinicas pre-operatorias e ao periodo de hospitalizacao pre, , intra e pos- operatorio. A taxa de infeccao do sitio cirurgico foi de 19,26 por cento (vinte e seis infeccoes diagnosticadas para um total de 135 artroplastias). As incidencias de infeccao superficial. profunda e orgao/espaco encontradas foram 13,33 por cento (l8/135), 1,48 por cento (2/135) e 4,44 por cento (6/135), respectivamente. Treze infeccoes do sitio cirurgico (50 por cento ) desenvolveram-se e foram diagnosticadas apos a alta hospitalar. Vinte infeccoes (79,92 por cento ) se manifestaram num periodo de ate 30 dias apos a artroplastia e seis (23,08 por cento ) ocorreram entre 30 dias a um ano apos a cirurgia. Para determinar os fatores de risco associados ao desenvolvimento das vinte e seis infeccoes do sitio cirurgico nas 135 artroplastias totais de quadril, calculamos o risco relativo (RR) com intervalo de confianca (IC) de 95 por cento e o valor de p. Selecionamos seis variaveis atraves da analise univariada, entretanto apenas tres permaneceram como independentes apos analise de regressao de Cox: diabetes mellitus (RR= 3,49; IC= 1,029II,804; p= O,045); uso de drogas imunossupressoras, excluindo corticosteroides, (RR= 3,22; IC= O,954-10,895; p-- O,060) e tabagismo (RR= 2,62...(au)
Palavra-chave Prótese de Quadril
Infecção Hospitalar/epidemiologia
Infecção da Ferida Operatória
Fatores de Risco
Idioma Português
Data de publicação 1998
Publicado em São Paulo: [s.n.], 1998. 197 p. ilustab.
Publicador Universidade Federal de São Paulo (UNIFESP)
Extensão 197 p.
Direito de acesso Acesso restrito
Tipo Dissertação de mestrado
Endereço permanente http://repositorio.unifesp.br/handle/11600/16009

Exibir registro completo




Arquivo

Arquivo Tamanho Formato Visualização

Não existem arquivos associados a este item.

Este item está nas seguintes coleções

Buscar


Navegar

Minha conta