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Submissões Recentes
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Identificação dos componentes da Tríade da Mulher Atleta e perfil de macro e micronutrientes em universitárias
(Universidade Federal de São Paulo, 2023-11-24) Souza, Thais Neri de [UNIFESP]; Komatsu, Willian Ricardo [UNIFESP]; Araújo, Maíta Poli [UNIFESP]; http://lattes.cnpq.br/4291655687968808; http://lattes.cnpq.br/7359717138923539; http://lattes.cnpq.br/2695891541419040
Objetivo: Identificar os componentes da Tríade da Mulher Atleta em universitárias, traçar o perfil do consumo de macro e micronutrientes e identificar a frequência de baixa energia disponível. Método: Estudo do tipo observacional descritivo com análise quantitativa. Os instrumentos utilizados foram: anamnese, registro alimentar de três dias e registro fotográfico dos alimentos, antropometria e composição corporal. Foi realizada análise do perfil de macro e micronutrientes e nível de adequação, estimativa do gasto de energia em repouso e com exercício, parâmetros de índice de massa corpórea, massa livre de gordura e percentual de gordura, diagnóstico e magnitude do risco da Tríade. Resultados: Foram avaliadas dez atletas, sendo cinco de handebol e cinco de futsal com a média de idade de 23 (±1,9) anos. Somente uma atleta referiu diagnóstico de bulimia, e outra relatou fratura por estresse prévia e menstruação irregular. Nove atletas foram classificadas como menstruação regular, sete referiram uso de método contraceptivo. A média do consumo de macronutrientes foi 3,0g/kg/dia de carboidrato, 1,2g/kg/dia de proteína e 32% do valor calórico total de lipídios. Todas apresentaram baixa adequação aparente para ingestão magnésio e cálcio, e a média de ingestão de ferro, vitamina A, vitamina C e vitamina B12 apresentaram abaixo da Dose Dietética Recomendada (Recommended Dietary Allowance – RDA) e Ingestão Adequada (Adequate Intake – AI) para a maioria das participantes. Todas apresentaram baixa energia disponível, ou seja, ≤30 kcal/kg MLG/dia. Nove atletas apresentaram risco baixo para a Tríade e uma apresentou risco moderado. Conclusão: A frequência da baixa energia disponível foi elevada, a ingestão de carboidratos esteve abaixo da recomendação e todas as atletas apresentaram risco para a Tríade.
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Criação de um banco de dados brasileiro de retinografia com objetivo de reduzir vieses em aplicações de inteligência artificial
(Universidade Federal de São Paulo, 2024-04-25) Nakayama, Luis Filipe [UNIFESP]; Regatieri, Caio Vinicius Saito [UNIFESP]; Malerbi, Fernando Korn [UNIFESP]; http://lattes.cnpq.br/8724599579159084; http://lattes.cnpq.br/3274977342997227; http://lattes.cnpq.br/3985859159795854
Objetivo: Este projeto teve como objetivo compreender o panorama da inteligência artificial (IA) com foco em suas aplicações na área da saúde, especialmente em oftalmologia e retina. Os objetivos incluíram identificar oportunidades e desafios para o desenvolvimento de sistemas de IA na saúde, com ênfase em abordar vieses e melhorar a representatividade de bancos de dados e conduzir experimentos para validar e estabelecer resultados basais em classificar retinopatia diabética e determinar o sexo dos pacientes através da análise de retinografias.
Métodos: A criação do BRSET envolveu a compilação de um banco de dados com 16.255 imagens de 8.524 pacientes brasileiros, com multiplas classificações. Foram realizados experimentos para validar a utilidade do BRSET, incluindo a detecção de retinopatia diabética, identificação de gênero dos pacientes e manipulação de imagens para aprimoramento da privacidade. Utilizamos a rede neural ConvNext V2, ResNet200D e Inception-V3, com mapas de saliência gerados para identificar áreas de foco para classificação de retinopatia diabética e gênero do paciente.
Resultados: O BRSET reuniu um conjunto de 16.255 imagens de 8.524 pacientes brasileiros, com várias classificações. Ele é composto por 61,8% de pacientes do sexo feminino, com idade média de 57,6 (±18,26) anos e retinopatia diabética em 15,8% das imagens. Na classificação de retinopatia, o ConvNext V2 destacou-se com uma AUC de 97% e macro F1 de 89%, enquanto a conversão de imagens em vetores resultou em AUCs entre 75-77% e F1s entre 62-67%. Na identificação do sexo, o ResNet-200D alcançou acurácias de até 82.6%, e o ConvNext V2 obteve AUC de 91% e macro F1 de 83%, com resultados inferiores ao converter imagens em vetores (AUCs de 66-68% e F1s de 65-68%). As técnicas de manipulação de imagem demonstraram a viabilidade de aprimorar a privacidade mantendo a utilidade diagnóstica na classificação de retinopatia diabética. Os mapas de saliência forneceram insights sobre áreas de foco localizadas para classificação de doenças e áreas globais para previsão de gênero. O algoritmo desenvolvido com pacientes brasileiros apresentou resultado de AUC de 97%, sensibilidade de 96,02% e especificidade de 79,93% para detectar casos referenciáveis de retinopatia diabética.
Conclusões: Os experimentos apresentaram performance comparável à literatura para classificar casos de retinopatia diabética, identificar o sexo dos pacientes e demonstraram que a manipulação de pixels é uma forma viável de aumentar privacidade de imagens e manter a utilidade em classificação de retinopatia diabética e que a implantação de sistemas automatizados representa uma alternativa para melhorar o fluxo do rastreio da RD no Brasil. O projeto estabeleceu resultados basais, orientar a comunidade científica a como utilizar o banco de dados e validar o BRSET como um banco de dados útil para projetos em ciência de dados e IA. O BRSET foi proposto como um projeto que possibilita desenvolver projetos de ciência de dados, porém também atividades de ensino, com o objetivo de aumentar a representatividade de dados do Brasil e reduzir vieses em sistemas de inteligência artificial.
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Agulhamento seco em pacientes com plenitude aural e disfunção temporomandibular muscular
(Universidade Federal de São Paulo, 2023-11-01) Cruz, Naiana Manuela Rocha Arcanjo da [UNIFESP]; Ganança, Fernando Freitas [UNIFESP]; Feitosa, Luciana Cerqueira [UNIFESP]; http://lattes.cnpq.br/2013324081017190; http://lattes.cnpq.br/0831776469482702; https://lattes.cnpq.br/6976373913100454
Objetivo: Analisar o impacto do agulhamento seco na plenitude aural em pacientes com disfunção temporomandibular muscular. Método: Trata-se de ensaio clínico, duplocego. A população do estudo foi constituída por 8 indivíduos com diagnóstico de disfunção temporomandibular muscular, atendidos no ambulatório de disfunção temporomandibular e dor orofacial do Departamento de Otorrinolaringologia e Cirurgia de Cabeça e Pescoço da Universidade Federal de São Paulo – UNIFESP no período de dezembro de 2021 a julho de 2023. Foi realizado agulhamento seco no grupo estudo e o agulhamento sham (placebo) no grupo controle, em 3 sessões com intervalo de 7 dias. A Escala Visual Analógica (EVA) foi aplicada antes e após os procedimentos de intervenção para avaliação da plenitude aural. Os indivíduos de ambos os grupos foram submetidos a termografia infravermelha para monitorar as alterações de temperatura no músculo masseter nos diferentes momentos (antes e após a intervenção). Resultados: A maioria da população do estudo foi do sexo feminino (75%), com média de idade de 40,6 anos. A ansiedade foi a comorbidade mais frequente (37,5%). Os resultados mostraram que não houve significância estatística na pontuação da EVA e na diferença de temperatura do músculo masseter detectada e registrada pela termografia antes e após a intervenção para a plenitude aural em ambos os grupos. Conclusão: Conclui-se que os pacientes com DTM muscular não apresentaram melhora da plenitude aural quando submetidos ao agulhamento seco.
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Achados clínicos e polissonográficos em pacientes com insuficiência de válvula nasal e distúrbio respiratório obstrutivo do sono antes e após o uso do dilatador nasal externo
(Universidade Federal de São Paulo, 2023-11-01) Oliveira, Marcele Fernandes de [UNIFESP]; Haddad, Fernanda Louise Martinho [UNIFESP]; http://lattes.cnpq.br/2110917250638917; http://lattes.cnpq.br/2998739952721212
A insuficiência de válvula nasal (IVN) é uma das alterações nasais que se relaciona aos distúrbios respiratórios obstrutivos do sono (DROS) podendo gerar prejuízos na qualidade do sono e na qualidade de vida do paciente. Objetivo: avaliar o impacto do uso do dilatador nasal externo nos sintomas relacionados ao sono e nos parâmetros polissonograficos em pacientes com IVN e DROS. Método: 44 pacientes com DROS, com e sem insuficiência de válvula nasal foram recrutados sendo que 26 pacientes pertenciam ao grupo estudo (com IVN interna e/ou externa) e 18 pacientes pertenciam ao grupo controle (sem IVN). A média de idade foi 41,7, sendo 65,4 do sexo feminino e 34,6 do sexo masculino. Os pacientes foram avaliados por questionários e polissonografia e orientados a utilizar dilatador externo por 15 dias. Os questionários foram reaplicados após o uso e a polissonografia realizada em uso do dilatador nasal externo. Resultados: Houve melhora estatisticamente significante tanto no grupo controle quanto no grupo estudo, antes e após o uso do dilatador nasal, nas escalas de qualidade de sono de Pittsburgh (p= 0,237), escala de fadiga (MFIS-BR) (p=0,116), e na escala NOSE (p= <0,001), sendo que apenas a escala NOSE mostrou que o grupo com IVN apresentou uma mehora estatisticamente significante dos escores superiores ao grupo controle (p=<0,001). Para a escala FOSQ, houve melhora significante apenas para o grupo estudo (p=0,036). Não houve diferença estatisticamente significante quanto aos parâmetros polissonográficos. Conclusão: O uso de DNE em pacientes com alterações nasais, DROS, com ou sem insuficiência de válvula nasal mostrou melhora das queixas nasais, fadiga e qualidade do sono, sendo a melhora dos sintomas nasais mais expressiva nos pacientes com IVN, mostrando que o uso de dilatadores pode trazer benefício em pacientes com DROS independentemente da presença da IVN. A melhora da qualidade de vida relacionada ao sono só foi observada no grupo IVN. No entanto, o uso de DNE em pacientes com insuficiência da válvula nasal e DROS não alterou os parâmetros polissonográficos.
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Areolótomos masculinos
(Universidade Federal de São Paulo, 2023-11-24) Esteves, Bruno Peixoto [UNIFESP]; Carvalho Júnior, José da Conceição [UNIFESP]; Isoldi, Felipe Contoli [UNIFESP]; http://lattes.cnpq.br/0168853132772566; http://lattes.cnpq.br/0621217930008212; http://lattes.cnpq.br/0832903327934663
Introdução: A reformulação do complexo aréolo-papilar é um importante passo dos procedimentos de correções cirúrgicas de ginecomastias e de mastoplastias masculinizadoras. No entanto, a maioria dos instrumentais existentes com tal intuito foram desenvolvidos de acordo com o formato do complexo aréolo-papilar de mamas femininas, que possuem tamanho maior e uma configuração arredondada. Objetivo: desenvolver modelos de areolótomos com medidas adequadas ao formato e dimensões do complexo aréolo-papilar masculino. Método: estudo primário, transversal, descritivo e unicêntrico. Para a elaboração do produto foi utilizada a metodologia do Design Thinking e o Diagrama Double Diamond. Resultados: Descobrir: 37 artigos foram selecionados. A busca de anterioridade não revelou patente semelhante. Quinze cirurgiões plásticos responderam ao questionário produzido pelos autores e contribuíram para a ideação do produto. Definir: definiu-se por desenvolver um novo instrumental com medidas adequadas às aréolas masculinas. Desenvolver: foram realizadas duas sessões de brainstorming, nas quais elegeu-se dispositivos de formato oval, em aço cirúrgico e em dois tamanhos distintos. Os produtos foram produzidos em torno industrial e posteriormente prensados para adquirir o formato desejado. Conclusão: foram desenvolvidos areolótomos masculinos.