Ruptura aneurismática intraoperatória junto ao colo: sugestão de manuseio cirúrgico

Ruptura aneurismática intraoperatória junto ao colo: sugestão de manuseio cirúrgico

Alternative title Intraoperative rupture in the aneurysmal neck: suggestion for surgical management
Author Andrade, Guilherme Cabral de Autor UNIFESP Google Scholar
Braga, Fernando Menezes Autor UNIFESP Google Scholar
Institution Universidade Federal de São Paulo (UNIFESP)
Abstract The per operative rupture of the aneurysm during dissection impairs the delicate microsurgical procedure and increases the risk of a bad evolution for the patient. During operation the aneurysm generally ruptures in its belly but it could happen just in its colon, between the main vessel and the sac. This brings a serious problem to the neurosurgeon once the placement of a clip at this place will increase the bleeding. Our technical suggestion is to perform the clipage over a small piece of temporal muscle gently placed over the hole of bleeding after temporary clipage. This is a very simple procedure but very useful that must be reminded in such cases. We did not found a similar description in the main books and articles related with intraoperative aneurysm rupture.

A ruptura aneurismática intraoperatória de um aneurisma intracraniano pode comprometer dramaticamente um procedimento neurocirúrgico delicado, diminuindo as chances de uma evolução favorável do paciente. A ruptura ordinariamente se dá junto ao domus do aneurisma, causando icto.Com menor frequência, a ruptura pode se processar junto ao colo, em um ponto entre o vaso principal e o saco aneurismático. Isso causa um grande problema ao neurocirurgião; a colocação de um clipe de aneurisma neste local só irá aumentar a hemorragia. Nossa sugestão técnica resume-se à clipagem do aneurisma sobre um pequeno fragmento de músculo temporal colocado no local da ruptura. É bastante simples mas bastante útil, devendo ser lembrada no momento da ruptura. Não encontramos descrição semelhante nos principais livros e artigos que se referem à ruptura aneurismática durante a cirurgia.
Keywords intracranial aneurysm
intraoperative rupture
aneurisma intracraniano
ruptura intraoperatória
Language Portuguese
Date 2002-09-01
Published in Arquivos de Neuro-Psiquiatria. Academia Brasileira de Neurologia - ABNEURO, v. 60, n. 3A, p. 666-669, 2002.
ISSN 0004-282X (Sherpa/Romeo, impact factor)
Publisher Academia Brasileira de Neurologia - ABNEURO
Extent 666-669
Origin http://dx.doi.org/10.1590/S0004-282X2002000400030
Access rights Open access Open Access
Type Article
Web of Science ID WOS:000177767200030
SciELO ID S0004-282X2002000400030 (statistics in SciELO)
URI http://repositorio.unifesp.br/handle/11600/1508

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Name: S0004-282X2002000400030.pdf
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