Pneumonias de repetição em paciente com deficiência de anticorpos e imunoglobulinas normais

Pneumonias de repetição em paciente com deficiência de anticorpos e imunoglobulinas normais

Alternative title Recurrent pneumonias in patient with antibody deficiency and normal immunoglobulins
Author Costa-Carvalho, Beatriz Tavares Autor UNIFESP Google Scholar
Cocco, Renata Rodrigues Autor UNIFESP Google Scholar
Rodrigues, Waldinei M. Autor UNIFESP Google Scholar
Colla, Viviane A. Autor UNIFESP Google Scholar
Solé, Dirceu Autor UNIFESP Google Scholar
Carneiro-Sampaio, Magda Maria Sales Google Scholar
Institution Universidade Federal de São Paulo (UNIFESP)
Universidade de São Paulo (USP)
Abstract The authors report the case of a 7-year-old girl, with a history of recurrent respiratory infections since five months of age. Immunological evaluation at four years of age revealed a normal level of total serum immunoglobulins, but a deficient humoral response to Streptococcus pneumoniae. Although having all normal IgG subclasses, the patient had inadequate antibody levels to all serotypes tested (1, 3, 5, 6, 9, and 14). Concurrent radiological evaluation showed diffuse atelectasis and bronchiectasis. Patient was started on IVIG, and subsequent chest CT scan revealed resolution of the above-mentioned lesions. To prevent irreversible damage to lung parenchyma, due to recurrent lower respiratory infections, it is important to identify immunocompromised individuals and treat them accordingly.

É relatado o caso de uma menina de sete anos de idade com infecções de vias aéreas de repetição (otites, pneumonias e sinusites) desde os cinco meses de vida. A avaliação imunológica demonstrou produção inadequada de anticorpos ao Streptococcus pneumoniae após imunização para todos os sorotipos (1, 3, 5, 6, 9 e 14) testados, embora a paciente apresentasse níveis normais de imunoglobulinas. A avaliação radiológica, no momento da admissão, demonstrou presença de atelectasias difusas associadas a bronquiectasias. Após início do tratamento com imunoglobulina endovenosa e fisioterapia respiratória houve esvaecimento gradual até reversão das alterações radiológicas. Demonstrou-se, assim, a importância de um diagnóstico preciso para início de tratamento específico, com melhora gradual do quadro clínico e radiológico, evitando seqüelas pulmonares irreversíveis.
Keywords Immunologic deficiency syndromes
Streptococcus pneumoniae
Immunization
Bronchiectasis
Agammaglobulinemia
Pneumococcal pneumonia
Intravenous immunoglobulins
Streptococcus pneumoniae
Imunização
Bronquiectasia
Imunoglobulinas endovenosas
Síndromes de deficiência imunológica
Agamaglobulinemia
Pneumonia pneumocócica
Language Portuguese
Date 2002-06-01
Published in Jornal de Pneumologia. Sociedade Brasileira de Pneumologia e Tisiologia, v. 28, n. 3, p. 155-158, 2002.
ISSN 0102-3586 (Sherpa/Romeo)
Publisher Sociedade Brasileira de Pneumologia e Tisiologia
Extent 155-158
Origin http://dx.doi.org/10.1590/S0102-35862002000300008
Access rights Open access Open Access
Type Article
SciELO ID S0102-35862002000300008 (statistics in SciELO)
URI http://repositorio.unifesp.br/handle/11600/1441

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