Aplicações da cirurgia videolaparoscópica em crianças

Aplicações da cirurgia videolaparoscópica em crianças

Alternative title Applications of videolaparoscopic surgery in children
Author Esteves, Edward Autor UNIFESP Google Scholar
O. Neto, Miguel Google Scholar
C. Neto, Eriberto Google Scholar
Terêncio Jr., Osmar Google Scholar
Carvalho, Bernardina B. Google Scholar
Pereira, Ruy E. Google Scholar
Institution Universidade Federal de São Paulo (UNIFESP)
UFG
Instituto Ortopédico de Goiânia e no Hospital Amparo
Abstract OBJECTIVES: to present the videolaparoscopies performed by the Children's Surgery Service, and study the main indications for pediatric laparoscopic surgeries, considering advantages and disadvantages over conventional open procedures. METHODS: retrospective analysis of 612 videolaparoscopies in children aged between 8 days and 17 years treated from November/95 to 2000. Basic principles of videolaparoscopy and the postoperative management of several pediatric diseases are described. The results, advantages, and complications were analyzed after a 5-year follow-up period. RESULTS:laparoscopic surgery allowed for a wide series of abdominal procedures conventionally carried out through open surgery, mainly for the treatment of gastroesophageal reflux disease, inflammatory acute abdomen, adhesive intestinal obstruction, biliary lithiasis, tumors, cryptorchidism, ovarian diseases, splenectomies, aganglionosis, trauma and others. Morbidity was low (1%), and mortality due to laparoscopy was nonexistent. Conversion to laparotomy occurred in only 14 cases (2.3%), mainly because of trauma. The principal advantages included minimal surgical trauma, pain and reflex ileum, short hospital stay, almost no incisional hernias and better cosmetic scars. CONCLUSIONS: videolaparoscopy seems to be a great advance in modern pediatric surgery, allowing safer and less invasive treatment of a wide series of abdominal diseases at all pediatric ages.

OBJETIVO: apresentar a casuística de videolaparoscopias do serviço, analisando as principais indicações para operações videolaparoscópicas em pediatria e considerando as vantagens e desvantagens em relação aos procedimentos convencionais por laparotomia. MÉTODOS: análise retrospectiva de 612 videolaparoscopias em crianças com idades de 8 dias a 17 anos, operadas de novembro/1995 a 2000. São descritos os princípios básicos da videolaparoscopia e o manejo pós-operatório nas inúmeras indicações pediátricas. Os resultados, vantagens e complicações foram analisados após um período de seguimento de até 5 anos. RESULTADOS: a cirurgia laparoscópica permitiu realizar vários procedimentos abdominais convencionalmente efetuados por via aberta, sobretudo no tratamento do refluxo gastroesofágico, abdome agudo inflamatório, criptorquidia, obstrução por bridas, litíase biliar, tumores, afecções de ovário, esplenectomia, aganglionose, trauma e outros. A morbidade foi baixa (1%) e a mortalidade devido à laparoscopia foi nula. Houve conversão para laparotomia em somente 14 casos (2,3%), sobretudo em trauma. As principais vantagens incluíram mínimos trauma cirúrgico, dor e íleo paralítico, pouco tempo de internação, quase ausência de hérnia incisional e melhor estética. CONCLUSÕES: a videolaparoscopia parece ser um grande avanço da cirurgia pediátrica moderna, permitindo tratar de modo menos invasivo e com segurança grande parte das afecções abdominais em crianças de todas as idades.
Keywords pediatric surgery
videolaparoscopy
gastroesophageal reflux
acute abdomen
trauma
cirurgia pediátrica
videolaparoscopia
refluxo gastroesofágico
abdome agudo
trauma
Language Portuguese
Date 2001-10-01
Published in Jornal de Pediatria. Sociedade Brasileira de Pediatria, v. 77, n. 5, p. 407-412, 2001.
ISSN 0021-7557 (Sherpa/Romeo)
Publisher Sociedade Brasileira de Pediatria
Extent 407-412
Origin http://dx.doi.org/10.1590/S0021-75572001000500012
Access rights Open access Open Access
Type Article
SciELO ID S0021-75572001000500012 (statistics in SciELO)
URI http://repositorio.unifesp.br/handle/11600/1253

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