Características clínicas das espondiloartropatias na infância: análise de 26 pacientes

Características clínicas das espondiloartropatias na infância: análise de 26 pacientes

Alternative title Clinical and epidemiologycal features of spondyloarthropaties in childhood: analysis of 26 patients
Author Faustino, P.c. Autor UNIFESP Google Scholar
Terreri, Maria Teresa Ramos Ascensão Autor UNIFESP Google Scholar
Andrade, C.t.f. Autor UNIFESP Google Scholar
Len, Claudio Arnaldo Autor UNIFESP Google Scholar
Hilário, Maria Odete Esteves Autor UNIFESP Google Scholar
Institution Universidade Federal de São Paulo (UNIFESP)
Abstract OBJECTIVE: To evaluate retrospectively the clinical features of children and adolescents with spondiloarthropathies (Sps). METHODS: The charts of all Sps patients followed up in the outpatient Pediatric Rheumatology unit of UNIFESP-EPM, were analyzed from June 1982 to April 2000. The following demographic data were evaluated: age of onset, disease duration, clinical features, laboratory data, radiological findings, treatment and outcome. RESULTS: 10 out of 26 patients (38.4%) presented SEA, 1 patient (3.8%) undifferentiated spondiloarthrophaty, 10 (38.4%) JAS, 2 (7.7%) arthropathy related to inflammatory bowel disease, 2 (7.7%) Reiter's syndrome and 1 (3.8%) psoriatic arthritis. The average age at disease onset was 9.2 years (1 to 15 years). The patients with Reiter's syndrome presented lower age at onset (average age 6.5 years). Twenty-five out of 26 were males and 15 out of 26 were caucasians. Most patients presented peripheral arthritis in lower limbs (96.1%), enthesitis (61.5%) and positive HLA-B27 (14/23 -- 60.9%). Ten patients (38.4%) presented axial involvement. Fifteen patients had JRA or RF as diagnosis in the beginning of the disease. CONCLUSION: Although less frequent than JRA, the spondiloarthropathies must be considered in the differential diagnosis of children and adolescents, mainly among male patients with chronic arthritis.

OBJETIVO: Avaliar retrospectivamente as características clínicas dos pacientes com diagnóstico de espondiloartropatia. MÉTODOS: Foram analisados os prontuários de todos os pacientes com diagnóstico de espondiloartropatia seguidos no ambulatório de reumatologia pediátrica da UNIFESP-EPM no período de junho de 1982 a abril de 2000. Foram avaliados a idade de início e tempo de evolução da doença, manifestações clínicas, dados laboratoriais, achados radiológicos, tratamento e evolução. RESULTADOS: Dos 26 pacientes estudados, 10 (38,4%) apresentavam SEA, um (3,8%) espondiloartropatia indiferenciada (EAI), 10 (38,4%) EAJ, dois (7,7%) artropatia da DIIC, dois (7,7%) síndrome de Reiter e um (3,8%) artrite psoriásica. O início da doença variou de 1 a 15 anos (média de 9,2 anos). Os pacientes com síndrome de Reiter tiveram menor idade de início (média de 6,5 anos). Houve predomínio do sexo masculino (25 pacientes) e da raça caucasóide (15 pacientes). A maioria dos pacientes apresentou artrite periférica em membros inferiores (96,1%), entesite (61,5%) e HLA B27 positivo (14/23 - 60,9%). Dez pacientes (38,4%) apresentaram comprometimento axial. Quinze pacientes receberam diagnóstico de ARJ ou FR no início do quadro. CONCLUSÃO: Embora menos freqüentes do que a ARJ, as espondiloartropatias devem ser consideradas no diagnóstico diferencial das crianças e adolescentes, principalmente do sexo masculino, com artrite crônica.
Keywords Spondyloarthropathies
Ankylosing spondylitis
Sacroiliitis
Enthesopathy
Hla-b27
Children
Adolescents
Espondiloartropatia
Espondilite anquilosante
Sacroileíte
Entesopatia
HLA-B27
Crianças
Adolescentes
Language Portuguese
Date 2001-09-01
Published in Revista da Associação Médica Brasileira. Associação Médica Brasileira, v. 47, n. 3, p. 216-220, 2001.
ISSN 0104-4230 (Sherpa/Romeo)
Publisher Associação Médica Brasileira
Extent 216-220
Origin http://dx.doi.org/10.1590/S0104-42302001000300033
Access rights Open access Open Access
Type Article
SciELO ID S0104-42302001000300033 (statistics in SciELO)
URI http://repositorio.unifesp.br/handle/11600/1231

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