Alterações no teste ultra-rápido da urease e no exame anatomopatológico para Helicobacter pylori induzidas por drogas anti-secretoras

Alterações no teste ultra-rápido da urease e no exame anatomopatológico para Helicobacter pylori induzidas por drogas anti-secretoras

Título alternativo Changes in ultrarapid urease test and histopathological examination for Helicobacter pylori by antisecretory drugs
Autor Ferreira, Lincoln Eduardo Villela Vieira de Castro Google Scholar
Meirelles, Gustavo de Souza Portes Autor UNIFESP Google Scholar
Vieira, Renata La Rocca Google Scholar
Bragagnolo Junior, Maurício Augusto Google Scholar
Chebli, Julio Maria Fonseca Autor UNIFESP Google Scholar
Souza, Aécio Flávio Meirelles de Google Scholar
Instituição Universidade Federal de Juiz de Fora Serviço de Gastroenterologia Setor de Endoscopia Digestiva
Universidade Federal de São Paulo (UNIFESP)
Universidade Federal de Juiz de Fora
Universidade Federal de Juiz de Fora Hospital Universitário Gastroenterologia Clínica
Universidade Federal de Juiz de Fora Faculdade de Medicina Disciplina de Gastroenterologia
Universidade Federal de Juiz de Fora Hospital Universitário Serviço de Gastroenterologia
Universidade Federal de Juiz de Fora Núcleo de Estudos e Pesquisas em Gastroenterologia e Endoscopia Digestiva
Resumo Background - One of the major problems when evaluating dyspeptic patients at public hospitals is the large interval between the consultation and the endoscopy, leading to the prescription of antisecretory drugs, what can be responsible for false results on examinations. Aim - To evaluate changes in ultrarapid urease test and histopathological examination for Helicobacter pylori by antisecretory drugs. Methods - In a prospective double-blind study, 50 patients with dyspeptic complaints and endoscopic diagnosis of peptic ulcer, erosive gastritis, esophagitis or duodenitis, with a positive urease test, were randomized to a 7-day course of treatment with either omeprazole 20 mg or ranitidine 300 mg a day. Before and after treatment, two biopsy specimens each were obtained from the antrum and corpus and an ultrarapid urease test and a histopathological examination for Helicobacter pylori were performed. Results - There were no significant changes in the results of ultrarapid urease test and histopathological examination for Helicobacter pylori after treatment with ranitidine. With omeprazole, we observed a decrease in positive results in ultrarapid urease test and histopathological examination for Helicobacter pylori in the antrum, but not in the corpus. Conclusion - Omeprazole, used for 7 days, can lead to negative results in ultrarapid urease test and histopathological examination for Helicobacter pylori in the antrum, and should not be employed in patients before the endoscopy is performed.

Racional - Um dos problemas na avaliação de pacientes dispépticos em instituições públicas é o intervalo de tempo prolongado entre a consulta inicial e a endoscopia digestiva alta, levando à introdução de terapêutica anti-secretora nesse período. Desta forma, os resultados do exame podem não traduzir a condição inicialmente suspeitada. Objetivos - Analisar as alterações no teste ultra-rápido da urease e no exame anatomopatológico para Helicobacter pylori após o uso de drogas anti-secretoras. Casuística e Método - Foram avaliados, de forma prospectiva e duplo-cega, 50 pacientes com queixas dispépticas e diagnóstico endoscópico de úlcera péptica, gastrite, esofagite ou duodenite erosivas e com teste da urease positivo. Os pacientes foram divididos, de forma randomizada, em dois grupos: 25 usaram ranitidina 300 mg/dia e 25, omeprazol 20 mg/dia, durante 7 dias. Antes e após o tratamento, dois fragmentos de biopsia foram obtidos do antro e corpo gástricos, realizando-se o teste ultra-rápido da urease e o exame anatomopatológico para Helicobacter pylori. Resultados - No grupo que usou ranitidina, não se observaram alterações significativas na positividade do teste ultra-rápido da urease e do exame anatomopatológico no antro e corpo gástricos, após 7 dias de medicação. Nos pacientes que utilizaram omeprazol, após tal período, observou-se redução da positividade do teste ultra-rápido da urease e do exame anatomopatológico no antro gástrico, sendo que o mesmo não ocorreu na região do corpo. Conclusão - O omeprazol, utilizado por um período de 7 dias, é capaz de levar a uma negativação do teste ultra-rápido da urease e do exame anatomopatológico para Helicobacter pylori no antro gástrico, devendo ser desaconselhado para pacientes aguardando realização de endoscopia digestiva,
Palavra-chave Anti-ulcer agents
Helicobacter infections
Omeprazol
Ranitidina
Helicobacter pylori
Antiulcerosos
Infecções por helicobacter
Omeprazol
Ranitidina
Helicobacter pylori
Idioma Português
Financiador Conselho Nacional de Desenvolvimento Científico e Tecnológico (CNPq)
Fundação de Amparo à Pesquisa do Estado de Minas Gerais (FAPEMIG)
Data de publicação 2001-01-01
Publicado em Arquivos de Gastroenterologia. Instituto Brasileiro de Estudos e Pesquisas de Gastroenterologia - IBEPEGE Colégio Brasileiro de Cirurgia Digestiva - CBCD Sociedade Brasileira de Motilidade Digestiva - SBMD Federação Brasileira de Gastroenterologia - FBGSociedade Brasileira de Hepatologia - SBHSociedade Brasileira de Endoscopia Digestiva - SOBED, v. 38, n. 1, p. 03-08, 2001.
ISSN 0004-2803 (Sherpa/Romeo)
Publicador Instituto Brasileiro de Estudos e Pesquisas de Gastroenterologia - IBEPEGE Colégio Brasileiro de Cirurgia Digestiva - CBCD Sociedade Brasileira de Motilidade Digestiva - SBMD Federação Brasileira de Gastroenterologia - FBGSociedade Brasileira de Hepatologia - SBHSociedade Brasileira de Endoscopia Digestiva - SOBED
Extensão 03-08
Fonte http://dx.doi.org/10.1590/S0004-28032001000100002
Direito de acesso Acesso aberto Open Access
Tipo Artigo
SciELO S0004-28032001000100002 (estatísticas na SciELO)
Endereço permanente http://repositorio.unifesp.br/handle/11600/1081

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Nome: S0004-28032001000100002.pdf
Tamanho: 175.0KB
Formato: PDF
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