Atividade Enzimática da 21-Hidroxilase e da 3beta-Hidroxiesteróide Desidrogenase em Mulheres Hirsutas com e sem Anovulação Crônica

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dc.contributor.author Prata Lima, Marco Fábio [UNIFESP]
dc.contributor.author Baracat, Edmund Chada [UNIFESP]
dc.contributor.author Lima, Geraldo Rodrigues de [UNIFESP]
dc.contributor.author Pardini, Dolores Perovano [UNIFESP]
dc.contributor.author Silva, Cléber Sérgio da
dc.contributor.author Caetano, Marcos Roberto
dc.date.accessioned 2015-06-14T13:25:07Z
dc.date.available 2015-06-14T13:25:07Z
dc.date.issued 2000-10-01
dc.identifier http://dx.doi.org/10.1590/S0100-72032000000900008
dc.identifier.citation Revista Brasileira de Ginecologia e Obstetrícia. Federação Brasileira das Sociedades de Ginecologia e Obstetrícia, v. 22, n. 9, p. 585-591, 2000.
dc.identifier.issn 0100-7203
dc.identifier.uri http://repositorio.unifesp.br/handle/11600/1040
dc.description.abstract Purpose: to test the adrenal function by a potent stimulus to its reticular layer verifying 3beta-hydroxysteroid dehy-drogenase (3beta-HSD) and 21-hydroxylase (21OH) enzymatic activities. Methods: plasma concentrations of 17alphaOH-pregneno-lone, 17alphaOH-progesterone, cortisol, progesterone, androstenedione, dehydroepiandrosterone (DHEA), dehydroepiandrosterone sulfate (SDHEA) and free testosterone were determined in 39 women, 13 of whom were normal (2 of them used in a pilot study) and 26 had idiopathic hirsutism, 0, 12 and 24 h after injection of ACTH-depot. Results: among hirsute women, we identified different responses that could diagnose any blockage in the steroid pathways leading to the diagnosis of a mild/moderate decreased adrenal function. The 17alphaOH-pregnenolone concentrations varied from 2.0 to 24.6 ng/mL, cortisol values increased from 2.1 to 45.3 and 38.4 mug/dL, 17alphaOH-progesterone levels varied from 50.7 to 346 and 218 ng/mL and progesterone increased from 0.3 to 4.4 and 2.2 ng/mL. Among the reticular layer hormones a rise of SDHEA from 274.7 to 495.5 and 505.8 mg/dL, and of androsterone from 1.1 to 4.0 and 4.5 ng/mL was observed, the levels of free testosterone increased from 1.3 to 1.8 and 2.7 pg/mL and the DHEA levels from 2.4 to 4.7 and 8.5 ng/mL. One patient showed 3beta-HSD deficiency and two others a possible 21OH deficiency. Conclusions: these findings suggest that the ACTH-depot test could be used to exclude the adrenal gland as the possible source of hyperandrogenism in women with idiopathic hirsutism. en
dc.description.abstract Objetivos: testar a atividade supra-renal por meio de um estímulo potente sobre sua camada reticular com o intuito de aferir a atividade da 3b-hidroxiesteróide desidrogenase (3beta-HSD) e da 21-hidroxilase (21OH). Métodos: concentrações plasmáticas de 17alfaOH-pregnenolona, 17alfaOH-progesterona, cortisol, progesterona, androstenediona, deidroepiandrosterona (DHEA), sulfato de deidroepiandrosterona (SDHEA) e testosterona livre foram determinadas em 39 mulheres, sendo 13 normais (2 utilizadas como piloto) e 26 com hirsutismo idiopático nos tempos 0, 12 e 24 horas após injeção de ACTH-depot. Resultados: entre as mulheres hirsutas, identificamos respostas que permitem indicar qualquer bloqueio nas diversas etapas da esteroidogênese, conduzindo ao diagnóstico de função supra-renal diminuída em graus leve/moderado. As concentrações de 17aOH-pregnenolona partiram de 2,0 para 24,6 ng/ml, as de cortisol aumentaram de 2,1 para 45,3 e 38,4mig/dL, as de 17alfaOH-progesterona sofreram incremento de 50,7 para 346 e 218 ng/dL e os níveis de progesterona se elevaram de 0,3 para 4,4 e 2,2 ng/ml. Entre os hormônios da camada reticular verificamos aumento do SDHEA de 274,7 para 495,5 e 505,8 ng/dL, os de androstenediona de 1,1 para 4,0 e 4,5 ng/mL, os de testosterona livre de 1,3 para 1,8 e 2,7 pg/mL e os de DHEA de 2,4 para 4,7 e 8,5 ng/mL. Na avaliação individualizada uma paciente revelou defeito de 3beta-HSD e duas outras, provável defeito de 21OH. Conclusões: estes achados sugerem que o teste com ACTH-depot pode ser utilizado para excluir a supra-renal como possível fonte hiperandrogênica em mulheres com hirsutismo, com ou sem anovulação crônica. pt
dc.format.extent 585-591
dc.language.iso por
dc.publisher Federação Brasileira das Sociedades de Ginecologia e Obstetrícia
dc.relation.ispartof Revista Brasileira de Ginecologia e Obstetrícia
dc.rights Acesso aberto
dc.subject Hirsutism en
dc.subject ACTH en
dc.subject Adrenal hyperplasia en
dc.subject 21-hidroxilase pt
dc.subject Hirsutismo pt
dc.subject Hiperplasia supra-renal pt
dc.subject Testes funcionais pt
dc.title Atividade Enzimática da 21-Hidroxilase e da 3beta-Hidroxiesteróide Desidrogenase em Mulheres Hirsutas com e sem Anovulação Crônica pt
dc.title.alternative 3beta-Hydroxysteroid Dehydrogenase and 21-Hidroxylase Enzymatic Activities in Hirsute Women with and without Chronic Anovulation en
dc.type Artigo
dc.contributor.institution Faculdade de Medicina do Triângulo Mineiro Disciplina de Ginecologia e Obstetrícia Setor de Ginecologia Endócrina e Climatério
dc.contributor.institution Universidade Federal de São Paulo (UNIFESP)
dc.description.affiliation Faculdade de Medicina do Triângulo Mineiro Disciplina de Ginecologia e Obstetrícia Setor de Ginecologia Endócrina e Climatério
dc.description.affiliation Universidade Federal de São Paulo (UNIFESP) Escola Paulista de Medicina Disciplina de Ginecologia
dc.description.affiliationUnifesp UNIFESP, EPM, Disciplina de Ginecologia
dc.identifier.file S0100-72032000000900008.pdf
dc.identifier.scielo S0100-72032000000900008
dc.identifier.doi 10.1590/S0100-72032000000900008
dc.description.source SciELO



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